一大聲講話，肚子左下方就疼。

      你好，腹部左下側(cè)疼痛，很可能是由于腸道疾病所導(dǎo)致，如左側(cè)結(jié)腸炎和腸道痙攣，疼痛性質(zhì)一般為隱痛或者絞痛，患者可伴有食欲不振，惡心嘔吐，腹脹，左下腹可有壓痛感，有時(shí)還可以觸及到痙攣的結(jié)腸。泌尿系統(tǒng)疾病也可以導(dǎo)致腹部左側(cè)疼痛，如左側(cè)輸尿管結(jié)石，疼痛為突發(fā)性的劇烈陣發(fā)性絞痛，有肉眼可見(jiàn)血尿，左側(cè)腎區(qū)有叩痛，通過(guò)超聲和泌尿系統(tǒng)，CT檢查可以幫助明確診斷。如果是女性還需要考慮是否有卵巢囊腫，蒂扭轉(zhuǎn)，黃體破裂，輸卵管炎以及宮外孕破裂所導(dǎo)致的腹部疼痛。如果有腫瘤的話，也可以導(dǎo)致腹部左下側(cè)出現(xiàn)隱痛的現(xiàn)象，患者會(huì)有大便異常。因此要進(jìn)行相關(guān)的檢查才可以幫助明確診斷，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)對(duì)癥治療。