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兩張胃鏡檢查對(duì)比,是好轉(zhuǎn)還是嚴(yán)重了?

女 | 46歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-07-08 09:50:05 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 兩張胃鏡檢查對(duì)比,是好轉(zhuǎn)還是嚴(yán)重了?第一張圖,是半年前照的胃鏡檢查報(bào)告:胃角、胃竇存在紅腫伴糜爛膽汁反流。第二張是最近半個(gè)月做的胃鏡檢查報(bào)告:胃角光滑。胃竇散在紅腫糜爛,存在散在黏膜糜爛發(fā)白。萎縮性胃炎伴糜爛。這是嚴(yán)重了還是有所好轉(zhuǎn)跡象?胃角沒有紅腫糜爛,也沒有膽汁反流。萎縮性胃炎伴糜爛,是嚴(yán)重了嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梅世偉
梅世偉 廣東省婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌、肺癌、膽管細(xì)胞癌,宮頸癌,鼻咽癌,胰腺癌 幫助網(wǎng)友:13060
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2020-07-08 10:31:06 我要投訴

      慢性淺表性胃炎也被稱為慢性非萎縮性胃炎,是指胃黏膜持續(xù)存在的炎癥改變,局部炎性細(xì)胞浸潤(rùn)無其他病理性改變。糜爛病變一般只涉及粘膜層及粘膜下層,不累及黏膜肌層,且糜爛面還達(dá)不到潰瘍的程度!較前明顯好轉(zhuǎn)!建議繼續(xù)用藥!

2020-07-08 11:04 ask3666505300 追問

但是前次檢查報(bào)告:淺表性慢性胃炎伴糜爛。這次檢查報(bào)告:胃角光滑了,胃竇散在黏膜糜爛,散在黏膜糜爛發(fā)白。對(duì)比起來,這次檢查報(bào)告是慢性萎縮性胃炎伴糜爛。

2020-07-08 11:16醫(yī)生回答:

散在是好轉(zhuǎn)嘛!較前明顯好轉(zhuǎn)了!

韓東
韓東 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2020-07-08 10:00:11 我要投訴

      病情分析:
      萎縮性胃炎伴糜爛和您前面的慢性淺表性胃炎伴糜爛、膽汁反流相比,是比以前更嚴(yán)重了。
      指導(dǎo)意見:
      萎縮性胃炎多數(shù)是由于胃炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,遷延不愈最終導(dǎo)致的因此萎縮性胃炎除了在飲食上要注意吃清淡易消化,尤其是主食應(yīng)以面食類為主,堿性食物最為重要。其次要少飲酒,少喝刺激性的咖啡飲料等,減少胃粘膜的刺激。保護(hù)胃黏膜,適當(dāng)?shù)募佑靡恍┧幬铮热缫种莆杆岱置诘膴W美拉唑,保護(hù)胃黏膜的果膠鉍,以及一些治療幽門螺旋桿菌的藥物,都對(duì)萎縮性胃炎起到很好的治療作用。

2020-07-08 10:05 ask3666505300 追問

但是胃角沒有粘膜糜爛了,只剩下胃竇糜爛沒痊愈。這次胃鏡檢查,胃竇有散在粘膜發(fā)白,會(huì)不會(huì)跟出血有關(guān)系?這次做胃鏡前幾天,我吃了幾個(gè)李子,然后胃痛腹痛拉黑便,去醫(yī)院住院檢查,做胃鏡檢查的。我要求給糜爛粘膜組織做活檢,可是胃鏡檢查醫(yī)生沒有取組織做活檢!

2020-07-08 10:06醫(yī)生回答:

您的胃鏡檢查的情況并不需要做活檢,萎縮性胃炎本身比糜爛更嚴(yán)重,建議積極配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行用藥治療為好

2020-07-08 10:09 ask3666505300 追問

我一直都在服藥治療

2020-07-08 10:19醫(yī)生回答:

繼續(xù)堅(jiān)持,同時(shí)不要只想著依賴藥物而忽略自身的重要性,建議飲食上按時(shí)就餐,戒吃辛辣、油炸、煙熏食物如燒烤等,不吃過酸、過冷等刺激強(qiáng)烈的食物,不飲酒、濃茶、咖啡等。多吃素菜和粗纖維食物;此外保持精神愉快和情緒穩(wěn)定,避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時(shí)還需要注意勞逸結(jié)合。

白華
白華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2020-07-08 10:06:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)單純從胃鏡對(duì)比看前者是淺表性胃炎、后者是萎縮性胃炎,后者比前者病情要嚴(yán)重。你需去消化內(nèi)科就診由醫(yī)生指導(dǎo)具體藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)注意一日三餐規(guī)律進(jìn)食,避免攝入辛辣、煙熏、油炸、腌制等刺激性飲食,避免吸煙飲酒。
      以上是對(duì)“兩張胃鏡檢查對(duì)比,是好轉(zhuǎn)還是嚴(yán)重了?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-07-08 10:07 ask3666505300 追問

一直在服藥治療,飲食也很注意,沒吃辛辣刺激食物

2020-07-08 10:08醫(yī)生回答:

建議根據(jù)消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)服藥治療。

2020-07-08 10:10 ask3666505300 追問

就是服的消化內(nèi)科醫(yī)生開的藥。抑制胃酸、修復(fù)胃粘膜、促進(jìn)胃動(dòng)力、助消化、殺幽門螺桿菌……錢花了不少,就是不能痊愈呢?

2020-07-08 10:18醫(yī)生回答:

這個(gè)現(xiàn)在不好預(yù)測(cè)。只能根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)邊服藥邊復(fù)查。

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號(hào)科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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