健康咨詢描述: 腳踝骨折做了鋼板內(nèi)固定,傷口開了鋼板外漏不愈合,最后做了皮瓣手術(shù)覆蓋了鋼板,現(xiàn)在14天了,今天拆了線,傷口上邊愈合很好下邊拆了線傷口處清除完,有一條一兩毫米寬的縫,有一兩毫米深,問醫(yī)生他說皮瓣已經(jīng)活了,里面肉已經(jīng)長住了,也沒有滲出,但看到傷口沒有完全愈合一直不放心,個人比較胖,身高160,體重180斤,醫(yī)生讓出院,現(xiàn)在害怕回家后傷口沒長緊憋開,請問該怎么辦,骨折已經(jīng)長好,傷口怎么辦,腳踝活動怕拉扯傷口,能活動嗎?
下肢小腿前方皮膚的血運相對來說比較差,而且沒有肌肉覆蓋。很容易導(dǎo)致皮膚壞死。需要做植皮或皮瓣?,F(xiàn)在既然皮瓣成活了,僅有部分的創(chuàng)口沒有愈合,就應(yīng)該沒什么大問題,只要創(chuàng)口沒有感染,應(yīng)該很快就會愈合。至于功能鍛煉,需要看骨折愈合的情況。再不牽扯到皮瓣周圍的皮膚情況下,可以做踝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。
14天都沒有長住,后面是不是還需要很長時間?腳踝勾動會扯到皮瓣的周圍的皮膚,現(xiàn)在只敢輕微的活動
不會的只要皮瓣的血運沒問題,就能愈合,因為皮瓣邊緣的血運相對來說要差一點,所以愈合要比正常要慢一點,但只要創(chuàng)口內(nèi)無滲出就一定能長上,等創(chuàng)口愈合后二周再進行功能鍛煉,現(xiàn)在可以做足趾的鍛煉和膝關(guān)節(jié)的鍛煉
病情分析:
你好像你描述的這種情況,腳踝骨折,做了鋼板內(nèi)固定也做了皮瓣手術(shù),現(xiàn)在還沒有完全愈合,這個這么小的一個縫,一兩毫米是能夠慢慢長住的,不要緊張。
指導(dǎo)意見:
這種情況在長好之前盡量的減少活動,加強換藥處理就好,患者注意抬高皮膚長好以后需要加強腳踝的活動,要多做屈伸鍛煉或者是腳趾的活動,慢慢的好轉(zhuǎn)。不能怕活動牽拉傷口的,否則就容易粘粘了。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,你這種情況的話,如果說這個傷口裂開了一點點,目前的話最好是不要活動,特別是不能夠劇烈的活動。
指導(dǎo)意見:
這種情況的話可以回家休養(yǎng),但是不要過于劇烈的活動,然后每天用碘伏對傷口進行消毒,一定要保護好倉傷口,等這個創(chuàng)面完全長好以后,這個問題就不大了。
以上是對“腳踝處皮瓣移植手術(shù)14天后傷口淺表未愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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