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活性物質(zhì)精神障礙精神分裂

男 | 38歲 懸賞10個健康幣 2020-06-29 07:19:49 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我是2013年發(fā)病,在廣州腦科醫(yī)院醫(yī)生診斷為活性物質(zhì)精神障礙,服用奧氮平一天一次10毫克睡前服,服用5年,病情一直穩(wěn)定,在2017年的時候我私自減藥致一天5毫克,后來發(fā)病,在鄉(xiāng)下精神醫(yī)院看病,醫(yī)生給我開處方,奧氮平一次5毫克、奮耐靜4粒、肌苷片2粒;一天兩次,我想問下醫(yī)生我可以和之前一樣,一天只服10毫克奧氮平可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭志君
鄭志君 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 1.腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病所致精神障礙。2.精神活 幫助網(wǎng)友:65718
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2020-06-29 07:42:36 我要投訴

      根據(jù)你的描述,這種情況可以按原來的劑量服用,也可以找自己的主治醫(yī)生咨詢一下,遵從醫(yī)囑服藥比較好一些,不能隨便用藥,建議你放松心情,出去走走,散散心,聽聽輕音樂,舒緩情緒。

2020-06-29 07:45 ask93290626ct 追問

我覺得他是鄉(xiāng)下的醫(yī)生,學(xué)歷不高,他不會改變的,可惜我廣州的碩士學(xué)位主任醫(yī)生不在了,我服用肌苷片感覺胃不舒服,可以不吃肌苷片?或者只吃一粒

2020-06-29 07:46醫(yī)生回答:

建議你到三甲級的醫(yī)院找中醫(yī)專家就診

周春英
周春英 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 青少年成長、親子教育、婚姻情感、抑郁、焦慮神經(jīng)癥、 幫助網(wǎng)友:17712
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2020-06-29 07:49:01 我要投訴

      病情分析:
      看了敘述,您是屬于活性物質(zhì)精神障礙性的精神分裂,數(shù)年堅持服用奧氮平一天一次,一次十毫克,癥狀還是比較穩(wěn)定的。后來由于擅自減量癥狀復(fù)發(fā),現(xiàn)在使用新的治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      這個方案在服藥期間,癥狀穩(wěn)定的話,也可以服用一段時間,再去醫(yī)院讓醫(yī)生根據(jù)癥狀進行調(diào)整。如果想再重新服用奧氮平,也要經(jīng)過醫(yī)生的建議,然后再進行服用,這樣安全一些。
      

李麗
李麗 陽信縣人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 焦慮障礙 幫助網(wǎng)友:9158
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2020-06-29 07:50:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的敘述中得知你的情況,因為減藥導(dǎo)致你出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)的情況。
      指導(dǎo)意見:
      如果之前吃藥五年病情很穩(wěn)定,只是因為停藥出現(xiàn)了反復(fù),你可以先把奧氮平加到十毫克,然后把奮乃靜通過慢慢減量慢慢停藥,最好還是找之前的醫(yī)生調(diào)整一下用藥。有個問題你要明白,精神疾病復(fù)發(fā)一次就會加重一次,恢復(fù)到之前的用藥,短時間內(nèi)不一定達到很好的效果的,奮乃靜一定不要說停藥就停藥的,需要有個過程的。
      
      以上是對“活性物質(zhì)精神障礙精神分裂”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李正茂
李正茂 醫(yī)師 電話:0854-7612768 擅長: 民族醫(yī)藥研究:精神疾病、失眠癥、癲癇等。 在線咨詢點擊按鈕咨詢醫(yī)生,已有 1506 名網(wǎng)友免費獲得解答)
2020-06-29 11:35:14 我要投訴

      奧氮平是治療精神分裂癥的,因為它是控制性治療,治標(biāo)不治本,依賴性較強,在沒有別的藥物取代治療前不能停藥,治療中可由原來的治療量減到維持量,到了維持量后就不能再減,否則就會復(fù)發(fā)。本患者之前自行從10毫克減到5毫克便出現(xiàn)復(fù)發(fā),說明10毫克已經(jīng)是維持量了,因此不能再減?,F(xiàn)服用10毫克奧氮平能否取代4粒奮乃靜?這要看5毫克奧氮平藥力是否跟4粒奮乃靜藥力相等,如果不相等,那么,會出現(xiàn)不穩(wěn)定情況,這是不可大意的。針對這一情況,我建議介入不有依賴性和沒有副作用的中醫(yī)中草藥治療,然后在中草藥的作用下慢慢地分期分批地減掉奮乃靜和奧氮平以及肌苷片,最終擺脫所有西藥的服用,當(dāng)一切恢復(fù)完好后再停用中草藥,這是比較理想的治療方案,本意見供參考。
      

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