診斷:llI度房室傳導(dǎo)阻滯

      根據(jù)你描述的這種情況患者已經(jīng)有明顯的臨床癥狀，包括胸悶乏力，氣短，活動(dòng)后癥狀加重根據(jù)你描述的這種情況患者已經(jīng)有明顯的臨床癥狀，包括胸悶乏力，氣短，活動(dòng)后癥狀加重，并且已經(jīng)診斷為三度的房室傳導(dǎo)阻滯，心室率較低，那么這種情況下可以考慮介入起搏器治療。
      

      病情分析：
      你提供的病史情況是，患者女性49歲，因胸悶乏力，一個(gè)月，加重12小時(shí)，最近發(fā)病時(shí)，心電圖提示3度房室傳導(dǎo)阻滯。
      指導(dǎo)意見：
      1.對于房室傳導(dǎo)阻滯，沒有什么特殊的藥物可以使用，主要的治療是安裝心臟起搏器，還有就是，查找引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因，對于49歲的女性，主要是看冠狀動(dòng)脈有沒有嚴(yán)重的狹窄或者閉塞。2.異丙腎上腺素，可以提升心室率，3度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心室率一般控制在50-60之間，同時(shí)也會(huì)增加心肌耗氧量，也容易引起快速性心律失常，所以只能作為急救時(shí)使用?；颊叩男氖衣噬蟻砹?，心臟有效搏出量正常了，癥狀也就緩解了。