健康咨詢描述: 高血壓患者,日常晨起口服硝苯地平控釋片30mg,下午2:00口服替米沙坦片80mg,但血壓控制不好,每次降至正常后都會(huì)反彈。如果同時(shí)服用效果會(huì)不會(huì)好一些?
指導(dǎo)意見:
你上述的高血壓的情況,使用藥物控制血壓但是血壓波動(dòng)仍比較高,建議一天內(nèi)反復(fù)多次的測量血壓,觀察血壓增高的規(guī)律,如果血壓使用上述的二種藥物控制不好,可以考慮增加藥物的用量,如果只是晚上血壓偏高,可以考慮將上述的藥物分開服用,早,晚分開,看看是否可以控制血壓及考慮適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏氖褂昧俊?br />
病情分析:
長效降壓藥,建議同時(shí)服用。聯(lián)合用藥具有更好的降壓效果和更小的副作用,一般血壓高于160/100mmHg時(shí)均需聯(lián)合用藥,臨床上常用的一線降壓藥有鈣離子拮抗劑(如氨氯地平等)、ACEI(如洛汀新等)、ARB(如代文等)、利尿劑(如雙氫克尿噻等)、β受體阻滯劑(如美托洛爾等)等五大類??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下改服用氨氯地平與代文聯(lián)合用藥,注意監(jiān)測血壓,觀察降壓藥物的療效。一般服用長效降壓藥物在3~5天才能夠完全使血壓降到正常。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
可以把一天各個(gè)時(shí)間段的血壓數(shù)值發(fā)過來,咱們看一看血壓的波動(dòng)情況。你服用的這兩個(gè)藥,效果都不錯(cuò)的,最好是一次頓服降壓藥。
指導(dǎo)意見:
在評(píng)估藥物效果的時(shí)候,我們首先要做好平時(shí)的一些非藥物治療,比如低鹽低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),保證睡眠充足,控制體重。
以上是對(duì)“高血壓患者用藥的問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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