膀胱癌全切手術(shù)后一個月身體不適
健康咨詢描述：
我父親74歲，年初查出膀胱癌，第一次2月初只做了部分切除手術(shù)。第二次5月9日做了膀胱全切及兩側(cè)輸尿管造口手術(shù)。術(shù)后剛開始腸梗阻嚴重，后來5月27日，腸梗阻治好了順利出院了。但出院后，大便一直不是很順利，也一直還沒恢復正常人的飲食，只吃稀的軟的。出院前后，身體還一直一會兒熱的不行，火燒火燎的，恨不得什么都不穿(確定不是發(fā)燒)。一會兒又冷的不行，恨不得蓋兩床棉被。(好像以熱為主)。沒出院的時候，醫(yī)院的醫(yī)生說這是正?，F(xiàn)象。
可是一直到今天，出院快20天了還這樣。我父親這兩天不想吃東西，水都不想喝。他火燒火燎的時候，說全身都有些痛。
今天去醫(yī)院住院，泌尿外科都不收，說手術(shù)做了，只能在家調(diào)養(yǎng)。另一個醫(yī)生聯(lián)系后，說可以送去中醫(yī)科住院調(diào)養(yǎng)康復。
我想請教一下各位:
1.我父親這狀況，是怎么了？
2.是內(nèi)部哪器官病變或發(fā)炎了嗎？
3.是造口與輸尿管結(jié)合處不兼容導致的嗎？
4.膀胱全切了的病人，這是正?，F(xiàn)象嗎？
5.他為什么不想吃飯喝水？胃腸怎么了？
6.中醫(yī)康復科住院有助于改善他的病情嗎？
7.有什么西藥/中藥推薦給我，可以改善他的腫瘤治療，防止腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移擴散？
附上他膀胱腫瘤組織病理分析報告:
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
膀胱癌的癥狀在初期就已經(jīng)比較明顯了，所以患者一般能在早期發(fā)現(xiàn)，并進行治療，所以它的治療預后一般要比其它的癌癥要好，但是疾病一旦擴散就很難控制了，因此，患者在昨晚手術(shù)之后的飲食是相當重要的，要格外的注意。
指導意見：
術(shù)后的患者要使用高營養(yǎng)以及比較容易消化的食物，可以食用一些高蛋白、含有豐富維生素的食物。不要食用辛辣、油膩、生冷、刺激性的食物。一天中要多飲水，最好是在8杯左右，保持患者每天的尿量，對排出體內(nèi)的毒素是比較有效的。可以多食用一些新鮮的蔬菜水果，在食用之前一定要仔細的清洗干凈要注意有充足的休息，待傷口好些之后，可以稍微的進行運動，可以經(jīng)常曬曬太陽，增強身體的抵抗力，防止病菌的侵入，對傷口以及身體的康復都有很好的輔助效果。
感謝您的指導! 上面附了我父親的住院記錄和手術(shù)時取的器官和組織送檢報告。報告顯示，膀胱癌細胞并未擴散到其他器官及組織。 這是樂觀的一面。 不樂觀的是，出院時，醫(yī)生告訴我說癌屬于晚期。 我父親去年7月起陸續(xù)出現(xiàn)中風癥狀及尿痛，腹?jié)q。由于我們主要治療腦梗(中風)，(2019年7月住院藥物治療，2019年10月住院做頸部血管支架手術(shù))，2019年10月住院期間治療腹?jié)q，而且2019年10月做泌尿系彩超時，未發(fā)現(xiàn)膀胱有腫瘤。所以一直沒發(fā)現(xiàn)膀胱的問題。直到2020年1月他連續(xù)出現(xiàn)血尿。經(jīng)過多次彩超，CT才發(fā)現(xiàn)確認是有膀胱腫瘤。2月1日就先切除一次，后來繼續(xù)漲，就5月9日做了膀胱全切。 綜上所有，請問我父親病情怎么樣？ 除了飲食及生活，還有治療方面的建議嗎？ 我會讓我父親盡量按您的飲食及生活要求去做。再次感謝您!
手術(shù)后每三個月到半年應(yīng)該復查彩超或者CT，觀察周圍是否有腫瘤轉(zhuǎn)移。必要時可以行全身化療，如此可以更加延長患者的有效生存時間。膀胱切除了之后。那么尿液在人體內(nèi)就沒有辦法儲存，一旦有了尿液，就會隨時排出來。如果有輸尿管造口，尿液就會隨著輸尿管造口流出體外。輸尿管造口要加強護理，因為有可能會導致狹窄，炎癥感染等。如果是回腸代膀胱，有可能會導致炎癥感染，尿頻等排尿癥狀。
因為是老人，所以采用雙側(cè)輸尿管造口，外接引流尿袋代替膀胱。 現(xiàn)在在老家市醫(yī)院中醫(yī)康復科住院治療了三四天，醫(yī)生說是有尿路感染(有種難治的好像還不明的細菌)，甲狀腺功能減退，甲狀腺雙側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)(T1-RADS2級)。用了好幾種抗生素沒效果。發(fā)熱畏冷，疼痛還沒減輕，飲食變得更差。醫(yī)生說準備用下面圖片這種抗生素再試試，不行的話，可能建議轉(zhuǎn)武漢的省醫(yī)院，他們快無能為力了。 我在外省，之前膀胱全切手術(shù)，我回家照顧父親半個月。我還有工作，這次沒有在家，由我兩姐照顧，文字時間有限，表述可能不夠詳細，請理解。 望能給出可行意見。萬分感謝!
鹽酸米諾環(huán)素膠囊為半合成四環(huán)素類廣譜抗生素，具有高效和長效性，在四環(huán)素類抗生素中，抗菌作用最強，對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌具有很強的作用。
這種情況首先一定要注意查查，排除一下會不會有感染，就是術(shù)后容易有尿路感染，肺部感染的情況。查查血常規(guī)，尿常規(guī)，肺部CT檢查明確一下。如果確實沒有炎癥，可能是內(nèi)環(huán)境紊亂有關(guān)系，可以去中醫(yī)調(diào)理一下。
泌尿外科，當時的手術(shù)醫(yī)生，老覺得問題不大，感覺他已經(jīng)覺得我父親只能這樣了，他無能為力了。所以已經(jīng)不愿意接收我父親在泌尿外科住院。然后他的同事建議我父親到中醫(yī)科去住院治療。 感謝您的專業(yè)指導，今天我父親做了胸部CT檢查，和全血檢查。麻煩您幫看看，有沒有炎癥？ 我父親現(xiàn)在主要癥狀再簡述一下是： 1.一會兒冷的很，一會兒熱的很 2.大便不暢 3.全身痛 4.今天吃不下東西，也不想跑水 5.身體狀態(tài)越來越差
尿常規(guī)沒有做吧，應(yīng)該是尿路感染引起的。
膀胱全切后，他現(xiàn)在沒有膀胱，前列腺等器官組織了。 今天去做的胸部CT,全血，及血漿檢查。是我市醫(yī)院要求住院病人住院前必須排除新冠肺炎的檢查項，還不是您說的目的，所以醫(yī)生根本沒有開尿檢單。也不知道是否尿路感染。 我父親精神及身體狀況現(xiàn)在很差。我很擔心。5月9日做的膀胱全切手術(shù)，5月27出院。手術(shù)時取下的組織及器官送檢結(jié)果顯示，癌細胞并未擴散至膀胱以外的組織和器官(請看附圖)。為什么他身體越來越差這么快呢？請問嚴重嗎？怎么辦呢
現(xiàn)在還不好說，只能在進一步查查
住院檢查治療了三四天，我父親尿路感染嚴重。還有一種細菌，用幾種抗生素治療都沒效果，我爸的發(fā)熱畏冷，疼痛癥狀還沒減輕，這兩天飲食變得更差了，不想吃喝。醫(yī)生換了最后一種藥，見下面的圖片，說如果再沒效果，他們就無能為力了，就要轉(zhuǎn)院了。上級醫(yī)院要去武漢的省醫(yī)院，難辦。 怎么辦呢？
做培養(yǎng)看看什么細菌
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你好，你父親的這種情況，膀胱癌全切術(shù)后出現(xiàn)了寒熱往來，飲食不佳等現(xiàn)象，建議可以吃點中藥調(diào)理一下，可以緩解這種癥狀，可以吃點小柴胡顆粒改善這種情況，并吃點薯蕷丸調(diào)理一段時間，改善患者的體質(zhì)，增強抵抗力。
以上是對“膀胱癌全切手術(shù)后一個月身體不適”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
感謝您的熱心幫助，有機會我了解后試一下，希望您的專業(yè)解答能讓我父親以后狀況有所好轉(zhuǎn)
不用客氣，根據(jù)我在臨床上的經(jīng)驗，你父親的這種情況按我說的調(diào)理一下，會有改善的。
在老家市醫(yī)院中醫(yī)康復科，住院治療了三四天，目前還沒改善。甚至變差了。醫(yī)院說尿路感染嚴重，有種難治的細菌感染，還有甲狀腺功能減退，甲狀腺雙側(cè)葉囊性結(jié)節(jié)(T1-RADS2級)。
您好，在醫(yī)院住院，就要根據(jù)病人的具體情況，積極治療，可以配合吃點我推薦的藥物看看
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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