備孕一年多，性激素有問(wèn)題
健康咨詢描述： 您好，醫(yī)生，一直要寶寶沒(méi)要上，月經(jīng)周期不穩(wěn)定，一般推遲5-7天，最近兩個(gè)月可能是因?yàn)殄憻挶容^正常，4.2-5.2-5.31，去年監(jiān)測(cè)過(guò)兩次卵泡后變成囊腫。 今年4、5月去醫(yī)院監(jiān)測(cè)卵泡，4月最后是12*18.5，醫(yī)生不建議再監(jiān)測(cè)，當(dāng)月放棄，5月多鍛煉喝豆?jié){，最后去醫(yī)院監(jiān)測(cè)卵泡沒(méi)排長(zhǎng)到了22*18，內(nèi)膜12.8C，醫(yī)生直接說(shuō)下個(gè)月來(lái)月經(jīng)后再監(jiān)測(cè)。 6月來(lái)月經(jīng)后去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查性激素六項(xiàng)，無(wú)問(wèn)題，讓這個(gè)月繼續(xù)監(jiān)測(cè)排卵如仍未排出下個(gè)月做輸卵管造影，然后我去了安醫(yī)，那邊檢查雄激素偏高，確診多囊。 問(wèn)題:1.像5月后來(lái)卵泡到標(biāo)準(zhǔn)大小的時(shí)候能否用破卵針幫助排出？2.下個(gè)月是不是有必要做輸卵管檢查？3.這個(gè)性激素到底有沒(méi)有問(wèn)題，如有問(wèn)題，具體是什么問(wèn)題，什么原因引起的，該怎么治療？4.這個(gè)多囊是不是正確判斷，嚴(yán)不嚴(yán)重？該怎么治療？ 我很胖，165.142斤
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你好，從你描述的病史來(lái)看，不排除你多囊卵巢綜合癥的可能性，即使你現(xiàn)在月經(jīng)周期規(guī)律，也有可能是稀發(fā)排卵不易受孕。無(wú)論你激素檢查是否正常，一次激素檢查并說(shuō)明不了什么問(wèn)題。多囊卵巢綜合癥有可能通過(guò)控制體重達(dá)到受孕的目的。所以你目前重要的是控制體重。規(guī)律生活作息，做好心理調(diào)整。必要的時(shí)候可以促排卵，促進(jìn)受孕。
好的，非常感謝劉主任的解答。 安醫(yī)的醫(yī)生說(shuō)要吃二甲雙瓜降激素，我想問(wèn)一下是這樣嗎？那這個(gè)藥是否有副作用，比如會(huì)加重我的體重嗎？這個(gè)月本來(lái)想促排的，月經(jīng)第三天的時(shí)候去查陰超，說(shuō)有個(gè)回聲，不能促排，這是什么原因呀？ 我這種情況嚴(yán)重嗎？家里催的急，如果嚴(yán)重的話能都做人授或者試管？
多囊卵巢綜合癥對(duì)于有胰島素抵抗者口服二甲雙胍是必要的。能否促排卵需要臨床醫(yī)生的指導(dǎo)。根據(jù)你的激素水平。很多多囊卵巢都可以通過(guò)藥物治療后自然受孕。所以不必過(guò)于緊張。
好的，非常感謝您
不客氣，祝你健康！早日懷孕！
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病情分析：
根據(jù)你描述的這種情況，目前的卵泡發(fā)育不好，一般與體內(nèi)雄性激素偏高，多囊卵巢綜合癥有直接的關(guān)系。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你，注意鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體自身的抵抗力，如果身體肥胖應(yīng)該適當(dāng)控制體重，口服達(dá)英三五調(diào)節(jié)體內(nèi)睪酮偏高的情況。堅(jiān)持口服藥物三個(gè)月到半年定期去醫(yī)院復(fù)查恢復(fù)的情況。這種情況下監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，排卵期同房，增加懷孕的幾率。
謝謝李醫(yī)生，安醫(yī)那邊的醫(yī)生說(shuō)吃二甲雙瓜，跟達(dá)英是類似的嗎？另外這些藥是調(diào)激素的是否會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂和體重加重。 我還想問(wèn)下，像我這種情況嚴(yán)重嗎？有沒(méi)有自然受孕的可能？如果不行我就打算做試管了
可以先口服達(dá)英三五調(diào)節(jié)月經(jīng)。盡量控制體重。自然懷孕的可能性比較大，可以先試孕半年。
好的，非常感謝您的回復(fù)。
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