健康咨詢(xún)描述: 2016年開(kāi)始痛風(fēng),幾乎每年都有兩三次。測(cè)尿酸一直都有600多。一直都不抽煙。開(kāi)始知道痛風(fēng)后也不喝酒,也注意了飲食。為什么尿酸還是那么高?中間有一段時(shí)間在醫(yī)院開(kāi)了一些降尿酸的藥,降了300多。過(guò)了一年左右去復(fù)查,又到600多了。之前痛風(fēng)發(fā)作一直腳上痛,最近的一次手痛風(fēng)了
痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的,對(duì)痛風(fēng),首先是低嘌呤飲食,不吃或少吃嘌呤含量高的食物,如豆制品、海鮮、啤酒、肉湯、火鍋、動(dòng)物內(nèi)臟等等,多飲水,可服用苯溴馬隆、非布司他降尿酸。假如停藥就發(fā),就需要長(zhǎng)期用藥。
很多痛風(fēng)患者都有的困擾是第一次發(fā)作了后治療好了,過(guò)一段時(shí)間又會(huì)再發(fā)作,而后經(jīng)常會(huì)因?yàn)楦鞣N各樣的誘因引起關(guān)節(jié)腫痛的反復(fù)發(fā)作。對(duì)于這種情況,在關(guān)節(jié)腫痛發(fā)作的時(shí)候,要第一時(shí)間去找專(zhuān)科醫(yī)生及時(shí)的抗炎對(duì)癥處理,用消炎止痛藥盡快的把痛風(fēng)的急性期控制,把炎癥控制,后續(xù)再進(jìn)一步的治療。急性期越早控制越好,拖得時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)疼痛會(huì)遷延不愈,反反復(fù)復(fù)持續(xù)疼痛,后續(xù)的降尿酸治療會(huì)受到影響。對(duì)于急性期痛風(fēng)發(fā)作,首選是消炎止痛藥,嚴(yán)重者可用糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿,這些藥物都有相應(yīng)的副作用及禁忌癥,病人不能隨便用藥,比如消炎止痛藥可能會(huì)對(duì)胃有一定的損傷,長(zhǎng)期用大劑量對(duì)腎也會(huì)有損傷,比如與止痛藥相關(guān)腎病。秋水仙堿按傳統(tǒng)的用法會(huì)出現(xiàn)很劇烈的胃腸道反應(yīng),會(huì)有腹瀉、拉水樣便、腹痛等等,激素隨便長(zhǎng)期亂用,副作用更大。所以就算是關(guān)節(jié)腫痛急性發(fā)作的用藥,也要找專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況來(lái)具體用藥,不能隨便買(mǎi)藥吃,否則患者會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,后果不堪設(shè)想。除了急性期盡快控制,還要根據(jù)病人的具體情況用藥來(lái)預(yù)防痛風(fēng)的發(fā)作,如病人頻繁發(fā)作,就要用小劑量的秋水仙堿來(lái)維持一段時(shí)間,一個(gè)月、三個(gè)月,有些甚至要半年以上來(lái)維持預(yù)防急性反復(fù)發(fā)作。在此基礎(chǔ)上還要用藥降尿酸,如果沒(méi)有用藥降尿酸,最終還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),降尿酸治療把尿酸水平控制在理想的穩(wěn)定的水平,才能達(dá)到防止痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的目的,把尿酸控制在穩(wěn)定的水平,不會(huì)出現(xiàn)血尿酸水平的波動(dòng)。在用藥治療期間應(yīng)定期復(fù)查肝功腎功。
病情分析:
目前你這個(gè)情況還是要適當(dāng)吃點(diǎn)治療抗痛風(fēng)藥的,如吃點(diǎn)笨溴馬隆片的,但用藥1~3周檢查血清尿酸濃度的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前你這個(gè)情況最好是在查一下肝腎功能,飲食上注意不能吃含高嘌呤的食品,同時(shí)注意必須注意戒酒,尤其是啤酒最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)絕對(duì)禁止。
以上是對(duì)“痛風(fēng)患者尿酸高是否有必要檢查一下肝腎功能”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于: 1. 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期...[說(shuō)明書(shū)]
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