健康咨詢描述: 新生兒溶血性黃疸,總膽紅素高,害怕影響大腦,所以做了磁共振,說(shuō)是對(duì)大腦有點(diǎn)影響,但是影響不大!醫(yī)生具體也沒(méi)有說(shuō)怎樣治療,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生如果有影響怎么辦?寶寶后期會(huì)自動(dòng)恢復(fù)嗎?真的會(huì)影響大腦發(fā)育嗎?該怎樣治療呢?
一般膽紅素高到一定程度才會(huì)影響大腦,也就是膽紅素腦病。一般情況下ABO溶血都不是很嚴(yán)重,但是Rh溶血可能引起膽紅素過(guò)高,引起腦損害,膽紅素腦病對(duì)大腦的影響是不可逆的,后期恢復(fù)的可能性不大。只能說(shuō)后期觀察孩子發(fā)育情況,必要的時(shí)候及早康復(fù),盡可能恢復(fù)。
新生兒溶血病常發(fā)于出生后的24小時(shí)內(nèi),臨床癥狀A(yù)BO溶血病多較輕,而RH溶血病多較重。主要表現(xiàn)為:1、黃疸常于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并迅速加重,血清膽紅素上升很快,且以未結(jié)合膽紅素為主。2、貧血輕者血紅蛋白小于140g/L,重者可小于80g/L。3、肝脾腫大貧血嚴(yán)重者,肝脾恢復(fù)胎兒期造血而出現(xiàn)肝脾腫大。4、核黃疸指未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障,使腦組織黃染,并致腦組織,尤其是基底神經(jīng)核、腦干受損,臨床出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常表現(xiàn),即稱為核黃疸。建議藍(lán)光和換血治療,預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)的。
照藍(lán)光退了,但是做磁共振說(shuō)是對(duì)大腦有點(diǎn)影響,影響不大,不知道需用怎樣治療呢?
建議定期評(píng)估檢查寶寶的情況,定期復(fù)查
病情分析:
如果膽紅素過(guò)高引起核黃疸也就是膽紅素腦病,會(huì)影響大腦。一般會(huì)有后遺癥的,而且不能自愈。
指導(dǎo)意見(jiàn):
新生兒溶血性黃疸,主要去除引起溶血的病因,降低總膽紅素,一般可以選擇藍(lán)光照射,退黃藥物,血漿置換的方法治療。
以上是對(duì)“新生兒黃疸高總膽紅素高!”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
膽紅素腦病沒(méi)有治療的方法嗎?
嗯,膽紅素腦病一旦發(fā)生,大多治療效果不好。主要是清除膽紅素。
溫馨提示:
黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。
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