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老年皮膚鱗癌患者,10多年病史

女 | 74歲 2020-06-03 10:49:01 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 目前已有10多年病史,剛發(fā)現(xiàn)的時候是癌癥初期,一直反反復(fù)復(fù),皮膚鱗癌,起初長到額頭上,頭頂,一直反復(fù)切除移皮。2019-8月,頭上長兩個惡心腫瘤,疼痛難忍,配強力松緩解疼痛。2020-3月,于上海著名三甲醫(yī)院進行額頭腫瘤切除,后全身檢查,發(fā)現(xiàn)皮膚鱗癌擴散到頸部,暫時沒有其他部位,檢查時擴散已有一段時間了,我們推斷在2019年11月時,已有擴散現(xiàn)象,2020年3月為止,一直在淋巴,暫無其他轉(zhuǎn)移,住院一個月,醫(yī)生說:癌細胞可能會向上轉(zhuǎn)移,但是由于患者已經(jīng)70多,老年人不要緊,年輕人要去看的。就安排出院了?;丶夷壳耙延?個月了,老人胃口不太好,對食物比較挑剔,只吃氣味不明顯的,腥味都不要吃,但是老人積極樂觀對待病情,目前還能生活自理,還在吃東西,就是長時間走路腿會腫,目前一半時間在床上看電視,睡覺24小時一天在12小時左右。 問題1:醫(yī)生說這個病老年人不要緊,是否為真?不會是安慰我吧??向上轉(zhuǎn)移概率大嗎。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李鏡發(fā)
李鏡發(fā) 廣州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾?。ò卓海诇p,亞甲炎,橋本氏甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:7499
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2020-06-04 20:46:35 我要投訴

      您好!根據(jù)您的描述,皮膚癌的主要病理類型以鱗狀上皮癌為主,此類疾病早期一般局部損傷明顯,腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的較晚,其中中晚期如果沒有出現(xiàn)其他遠端組織器官轉(zhuǎn)移,疾病局部外科手術(shù)加放療及藥物化療,患者的愈后轉(zhuǎn)歸相對較好,5年以上生存率相對較高。所以,醫(yī)生告訴您們家人不要緊也是可以理解的。建議治療方式的選擇需要聽取醫(yī)生的建議,治療期間需要注意加強營養(yǎng),注意多選擇新鮮的水果及蔬菜,避免皮膚受到輻射損傷,化學(xué)物質(zhì)刺激損傷。

2020-06-05 15:26 匿名追問

因為老人已經(jīng)75歲了,醫(yī)生沒有讓放化療,那這樣的情況,五年以上生存率高嗎?謝謝醫(yī)生為我解答!感恩!

2020-06-05 20:50醫(yī)生回答:

沒有放化療可能預(yù)后稍差點,既然擔心老人家受不了放化療而選擇不做,那就順其自然,保持樂觀心態(tài),結(jié)局也會是好的

徐冬磊
徐冬磊 西平縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,慢性胃炎,腸炎,男性勃起功 幫助網(wǎng)友:2157
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2020-06-03 11:35:18 我要投訴

      病情分析:
      皮膚鱗癌的治療主要包括手術(shù)、放療和化療。手術(shù)治療是皮膚癌的首選。適當?shù)氖中g(shù)切除,治愈率可達90%。對確診的區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者應(yīng)行淋巴結(jié)清掃。放射治療:鱗狀細胞癌一般對輻射中等敏感,基底細胞癌對輻射特別敏感,皮膚耐受性相對較高。
      指導(dǎo)意見:
      主要適用于皮膚癌、年老體弱、特殊部位不宜手術(shù)的患者。如果發(fā)現(xiàn)較早,治療得當,預(yù)后一般較好,但如果有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,預(yù)后則較差。

2020-06-03 11:37 匿名追問

醫(yī)生和我說,老年人這個病不要緊,雖然可能向上轉(zhuǎn)移,但應(yīng)該問題不大,是否為真?

2020-06-03 11:38醫(yī)生回答:

是的,皮膚鱗狀細胞癌惡性程度比較低,年齡大的話,影響不大。

2020-06-03 11:45 匿名追問

就是只要保持正常吃喝,沒什么問題,可以長期帶瘤生存的對吧,上海那個三甲醫(yī)院沒讓轉(zhuǎn)科室,也沒說放療手術(shù)什么的。

2020-06-03 12:44醫(yī)生回答:

是的,已經(jīng)轉(zhuǎn)移,無法手術(shù)

2020-06-03 12:55 匿名追問

請問醫(yī)生兩個問題,謝謝您了。 1.無法手術(shù)的話,正常的飲食,適當?shù)幕顒?,能否防止癌細胞擴散? 2.惡性程度低的話,這樣的情況,五年存活率高嗎? 3.這個病很早就發(fā)現(xiàn)了,為什么一直反復(fù)切除腫瘤根治不了,導(dǎo)致現(xiàn)在轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),是這個鱗癌本來就無法根治嗎?

2020-06-03 13:00醫(yī)生回答:

這個是惡性腫瘤,癌癥無法治愈

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