指導(dǎo)意見:
你好,結(jié)合你的描述可以服用呋塞米、螺內(nèi)酯利尿,必要時(shí)需要輸注白蛋白。
平日應(yīng)結(jié)合四時(shí)的變化規(guī)律,起居有常,順應(yīng)自然,清淡飲食,慎辛辣、油膩、生冷之物,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),避免邪氣侵犯,保持良好的心態(tài)。
肝硬化是肝功能失代償期,出現(xiàn)肚子大,臉腫與低蛋白血癥,腹水有關(guān)系。嚴(yán)重的腹水會(huì)壓迫腎臟,出現(xiàn)肝腎綜合征,影響排尿。必要時(shí)考慮腹腔穿刺放腹水以減輕腹脹,需要輸人血白蛋白,監(jiān)測血壓,維持電解質(zhì)平衡,利尿治療。
老人90歲,有肝硬化,腹水,肚子很大,說明腹水嚴(yán)重,腳浮腫嚴(yán)重。這些都是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的低蛋白血癥的原因。治療應(yīng)該是靜點(diǎn)白蛋白后給予利尿治療,腹水穿刺抽液。
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病情分析:
你好,肝硬化主要表現(xiàn)為乏力、腹脹、消瘦、尿少、雙下肢水腫、食欲減退、腹水等。肝功能檢查可見血清蛋白降低,球蛋白升高,凝血酶原時(shí)間延長,凝血酶原活動(dòng)下降,轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高,總膽固醇及膽固醇脂下降,血氨可升高。B超檢查可見肝被膜增厚,肝臟表面不光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),粗糙不勻稱,門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液。
指導(dǎo)意見:
肝硬化患者應(yīng)注意日常飲食。必須戒煙戒酒,還應(yīng)食用高蛋白、高維生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,補(bǔ)充體內(nèi)所需的各項(xiàng)物質(zhì),減少肝臟的消耗,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),增加肝細(xì)胞修復(fù)和再生的動(dòng)力。另外,應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入量。注意日常的休息,建立良好的作息制度,也可參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),愉悅身心。
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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