檢查說(shuō)是急性淋巴細(xì)胞白血病

男 | 28歲 2020-05-25 09:51:15 2人回復(fù) 來(lái)自渭南市

健康咨詢(xún)描述：骨髓和血液流式都可以見(jiàn)原始幼稚B淋巴細(xì)胞骨穿做了三次原始幼稚B淋巴細(xì)胞都不到百分之十除了這兩項(xiàng)之外其它檢查都正常這兩天做了一次血常規(guī)檢查都是正常的血小板紅細(xì)胞都上長(zhǎng)到正常值了就是白細(xì)胞只有4.66這現(xiàn)在能確定是白血病嗎？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段現(xiàn)良聊城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 貧血,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,白血病, 幫助網(wǎng)友：2936

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2020-05-25 10:19:25 我要投訴

您提供的這些，目前診斷急性白血病依據(jù)不足，需要進(jìn)一步尋找依據(jù)，做骨髓活檢，融合基因篩查，二代測(cè)序。不知骨髓具體報(bào)告什么樣子，能發(fā)上來(lái)么。一定要全面檢查明確診斷。

2020-05-25 10:43 ask93178017he 追問(wèn)

都在醫(yī)院沒(méi)有拿基因骨髓活檢染色體能檢查的都檢查了基本都正?，F(xiàn)在就說(shuō)骨髓和血液流式上有原始幼稚B淋巴細(xì)胞百分之九點(diǎn)四八第二次的骨穿結(jié)果比第一次骨穿結(jié)果的這個(gè)異常細(xì)胞還有所減少第三次基本和第二次相同血常規(guī)檢查都正常白細(xì)胞紅細(xì)胞血小板都從檢查時(shí)的降低恢復(fù)到正常值了白細(xì)胞4.66紅細(xì)胞4.9血小板215沒(méi)有任何并發(fā)癥不貧血不出血不乏力

2020-05-25 11:41醫(yī)生回答：

血液和骨髓里出現(xiàn)原始及幼稚淋巴細(xì)胞，肯定是有問(wèn)題，診斷急性白血病不足，注意有無(wú)淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)可能，需要進(jìn)一步排查。找找有沒(méi)有腫大淋巴結(jié)等。

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2020-05-25 10:12:05 我要投訴

      病情分析：
      急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀主要有五個(gè)方面：第一是貧血，80%的患者發(fā)病都有貧血，少數(shù)患者早期沒(méi)有貧血，但隨著疾病的進(jìn)展都會(huì)發(fā)生，主要表現(xiàn)為乏力、疲勞、心悸、頭暈等。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      第二是發(fā)熱與感染，發(fā)熱的原因首先是白血病細(xì)胞釋放細(xì)胞因子，另外是由于粒細(xì)胞缺乏和功能的異常

2020-05-25 10:17 ask93178017he 追問(wèn)

我這現(xiàn)在已經(jīng)快三個(gè)月了血常規(guī)檢查還是都正常沒(méi)有如何并發(fā)癥也沒(méi)有用藥檢查的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)我這種癥狀的白細(xì)胞三次骨穿檢查原始幼稚B淋巴細(xì)胞基本沒(méi)有變化讓回家等我現(xiàn)在該怎么辦

2020-05-25 10:20醫(yī)生回答：

急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀主要有五個(gè)方面:第一是貧血，80%的患者發(fā)病都有貧血，少數(shù)患者早期沒(méi)有貧血，但隨著疾病的進(jìn)展都會(huì)發(fā)生，主要表現(xiàn)為乏力、疲勞、心悸、頭暈等