健康咨詢描述: 小孩出生后第二天因黃疸15.1住院,還有鼻塞呼吸有呼嚕聲,住院三天后呼吸沒(méi)有呼嚕聲了,黃疸也明顯下降,我就帶孩子出院,但是早上十點(diǎn)出院下午5點(diǎn)鐘就發(fā)燒37.9度,直到晚上十點(diǎn)鐘后溫度高達(dá)38.6度,伴有呼吸急促,喝奶排便正常,精神狀態(tài)也可以,這是什么原因呢?麻煩醫(yī)生幫忙看看,感激不盡,好人一生平安!
病情分析:
從描述的情況分析,這個(gè)寶寶應(yīng)該是有感染存在的,特別是宮內(nèi)感染,雖然各項(xiàng)指標(biāo)都不高,但是黃疸出現(xiàn)比較早,而且黃疸高,也是感染指標(biāo)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
黃疸下降,說(shuō)明治療有效,間斷治療后出現(xiàn)發(fā)熱,呼吸急促,說(shuō)明體內(nèi)的病原體沒(méi)有被完全消除,特別是GBS感染。
如果感染沒(méi)有完全消除,像這種GBS感染,該如何治療呢?
應(yīng)用抗生素治療,呼吸困難需要呼吸支持的話,需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣
謝謝醫(yī)生,但是我今天來(lái)醫(yī)院?jiǎn)柫?,醫(yī)院新生兒科他們不會(huì)做這些感染排查怎么辦?特別是您說(shuō)的gbs,因?yàn)樗麐寢尞a(chǎn)前三個(gè)多月都沒(méi)做過(guò)任何檢查,我真的很擔(dān)心這個(gè),萬(wàn)一被您說(shuō)中了呢,不過(guò)這邊的醫(yī)院剛剛反饋,說(shuō)孩子沒(méi)有發(fā)燒了,各項(xiàng)體征都正常!只能繼續(xù)觀察!這樣一直沒(méi)有找到原因我真不知道怎么辦了
只要治療有效,孩子病情好轉(zhuǎn),也不需要擔(dān)心。
醫(yī)生,您說(shuō)的沒(méi)錯(cuò),醫(yī)院今天早上才查出來(lái)是支原體陽(yáng)性,現(xiàn)在在用藥物治療,這兩天體溫忽高忽低,高的時(shí)候到38度多,低的時(shí)候是37.6,我也沒(méi)有細(xì)究這個(gè)支原體感染是什么樣子,一般支原體感染嚴(yán)不嚴(yán)重呢?還有一般是什么導(dǎo)致這個(gè)感染的,孩子才出生幾天,我好擔(dān)心這個(gè)!還有醫(yī)院每天都扎針驗(yàn)血,我好難受,這是今天的血常規(guī)。
支原體感染只要沒(méi)有引起支原體腦炎和凝血功能損傷,是不嚴(yán)重的。應(yīng)該是宮內(nèi)感染引起的。
血常規(guī)沒(méi)有什么異常改變。是不是孩子穿的過(guò)多或者蓋的過(guò)多導(dǎo)致的體溫上升呢?小孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞差,如果捂得多體溫就可以上升。繼續(xù)觀察體溫變化,如果仍然發(fā)熱不除外醫(yī)院內(nèi)交叉感染的可能性,繼續(xù)發(fā)熱的情況下可以服用小兒豉翹清熱顆粒。
病情分析:
從化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看孩子的情況考慮屬于受涼導(dǎo)致的上呼吸道感染癥狀,單純黃疸是不會(huì)引起發(fā)熱的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
家長(zhǎng)不要過(guò)于擔(dān)心的,注意保暖,積極治療,勤測(cè)體溫變化,必要時(shí)可以進(jìn)一步檢查一下。
以上是對(duì)“小孩剛出生幾天因黃疸喝鼻塞呼吸有呼嚕聲”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
小兒風(fēng)熱感冒挾滯證,發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛...[說(shuō)明書]
清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于濕熱瀉痢,黃疸...[說(shuō)明書]
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