健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我想咨詢下,我上周四發(fā)現(xiàn)下體有點(diǎn)流血,就去醫(yī)院檢查,下面有報(bào)告圖,顯示已懷孕3周左右,但是周日有去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)孕酮有點(diǎn)降低,期間不間斷出一點(diǎn)血,很害怕是宮外孕,清醫(yī)生你看看。圖一是周四檢查的數(shù)據(jù),剩下幾張圖就是周日去檢查的。
病情分析:
胚胎發(fā)育存在優(yōu)勝劣汰,大多數(shù)發(fā)育不好的胚胎會(huì)自然流產(chǎn),因此如果不是習(xí)慣性流產(chǎn),懷孕之前孕酮不低的話,一般不主張保胎治療。
指導(dǎo)意見:
孕酮成脈沖式分泌,一次檢查結(jié)果不能確定孕酮低。在懷孕早期,血HCG具有隔日翻倍現(xiàn)象,翻倍良好一般宮內(nèi)孕的可能性比較大,而且胚胎服用比較好如果翻倍不好,那么胚胎停育或者宮外孕的可能性比較大。建議調(diào)經(jīng)35天以后進(jìn)行B超檢查,確診是否為宮內(nèi)孕。
謝謝醫(yī)生,周日有做B超檢查,您看下,昨天開始小腹有點(diǎn)不間斷痛,今天不流血也不痛了。
現(xiàn)在B超還沒有看到孕囊,建議臥床休息,過一周復(fù)查。
醫(yī)生您好,我今天去復(fù)查了,發(fā)現(xiàn)孕酮還在下降,您看下報(bào)告,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說還不能完全排除宮外孕,說不開孕酮片,再觀察一周,現(xiàn)在我沒有什么異常。第一張和最后一張是今天的報(bào)告,第二張是上次的孕酮報(bào)告。
由于胚胎發(fā)育存在優(yōu)勝劣汰大多數(shù)發(fā)育不好的胚胎會(huì)自然流產(chǎn),因此懷孕早期,如果不是習(xí)慣性流產(chǎn),懷孕之前孕酮不低的話,不主張保胎治療,再有現(xiàn)在沒有確診是宮內(nèi)孕,也不能盲目保胎,需要繼續(xù)觀察。
你好,結(jié)合你的化驗(yàn)檢查報(bào)告分析,血hcg由3天前的296升高到1100左右,倍增情況良好,考慮宮外孕的可能性不大。因?yàn)橛嘘幍懒餮?,排除先兆流產(chǎn),建議服用保胎藥物,同時(shí)注意休息,少吃生冷刺激性食物,定期復(fù)查即可
謝謝醫(yī)生,您在看下,周日還有一張B超報(bào)告。
有可能太早,B超還見不到宮內(nèi)孕囊,定期復(fù)查就行。
病情分析:
根據(jù)你的描述癥狀,上傳報(bào)告單圖片看你現(xiàn)在是懷孕了,hcg值孕酮值都正常,請(qǐng)問你現(xiàn)在是否有其他不舒服癥狀。
指導(dǎo)意見:
報(bào)告單圖片看是正常的,沒有問題,就看你現(xiàn)在是否有不舒服癥狀,如果有癥狀就詳細(xì)說明咨詢問題。
以上是對(duì)“能否排除宮外孕,清醫(yī)生幫忙看看,謝謝?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,周日有做B超檢查,您看下,昨天開始小腹有點(diǎn)不間斷痛,今天不流血也不痛了。
癥狀緩解就繼續(xù)觀察,定期復(fù)查彩超,看看孕囊發(fā)育情況。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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