有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 能否排除宮外孕,清醫(yī)生幫忙看看,謝謝。

能否排除宮外孕,清醫(yī)生幫忙看看,謝謝。

女 | 24歲 2020-05-18 10:12:32 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我想咨詢下,我上周四發(fā)現(xiàn)下體有點(diǎn)流血,就去醫(yī)院檢查,下面有報(bào)告圖,顯示已懷孕3周左右,但是周日有去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)孕酮有點(diǎn)降低,期間不間斷出一點(diǎn)血,很害怕是宮外孕,清醫(yī)生你看看。圖一是周四檢查的數(shù)據(jù),剩下幾張圖就是周日去檢查的。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張亞男
張亞男 永清縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 能正確對(duì)婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病作出明確的診斷和治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:27674稱贊:40
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2020-05-18 10:16:03 我要投訴

      病情分析:
      胚胎發(fā)育存在優(yōu)勝劣汰,大多數(shù)發(fā)育不好的胚胎會(huì)自然流產(chǎn),因此如果不是習(xí)慣性流產(chǎn),懷孕之前孕酮不低的話,一般不主張保胎治療。
      指導(dǎo)意見:
      孕酮成脈沖式分泌,一次檢查結(jié)果不能確定孕酮低。在懷孕早期,血HCG具有隔日翻倍現(xiàn)象,翻倍良好一般宮內(nèi)孕的可能性比較大,而且胚胎服用比較好如果翻倍不好,那么胚胎停育或者宮外孕的可能性比較大。建議調(diào)經(jīng)35天以后進(jìn)行B超檢查,確診是否為宮內(nèi)孕。

2020-05-18 11:17 ask931557678w 追問

謝謝醫(yī)生,周日有做B超檢查,您看下,昨天開始小腹有點(diǎn)不間斷痛,今天不流血也不痛了。

2020-05-18 12:09醫(yī)生回答:

現(xiàn)在B超還沒有看到孕囊,建議臥床休息,過一周復(fù)查。

2020-05-24 12:42 ask931557678w 追問

醫(yī)生您好,我今天去復(fù)查了,發(fā)現(xiàn)孕酮還在下降,您看下報(bào)告,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說還不能完全排除宮外孕,說不開孕酮片,再觀察一周,現(xiàn)在我沒有什么異常。第一張和最后一張是今天的報(bào)告,第二張是上次的孕酮報(bào)告。

2020-05-24 17:11醫(yī)生回答:

由于胚胎發(fā)育存在優(yōu)勝劣汰大多數(shù)發(fā)育不好的胚胎會(huì)自然流產(chǎn),因此懷孕早期,如果不是習(xí)慣性流產(chǎn),懷孕之前孕酮不低的話,不主張保胎治療,再有現(xiàn)在沒有確診是宮內(nèi)孕,也不能盲目保胎,需要繼續(xù)觀察。

權(quán)學(xué)英
權(quán)學(xué)英 東營(yíng)市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 產(chǎn)科:妊娠期糖尿病,妊娠高血壓疾病,簽字胎盤等高危 幫助網(wǎng)友:1933
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2020-05-18 10:38:42 我要投訴

      你好,結(jié)合你的化驗(yàn)檢查報(bào)告分析,血hcg由3天前的296升高到1100左右,倍增情況良好,考慮宮外孕的可能性不大。因?yàn)橛嘘幍懒餮?,排除先兆流產(chǎn),建議服用保胎藥物,同時(shí)注意休息,少吃生冷刺激性食物,定期復(fù)查即可

2020-05-18 11:15 ask931557678w 追問

謝謝醫(yī)生,您在看下,周日還有一張B超報(bào)告。

2020-05-18 11:55醫(yī)生回答:

有可能太早,B超還見不到宮內(nèi)孕囊,定期復(fù)查就行。

王渭峰
王渭峰 張家川回族自治縣大陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺疾病、甲狀腺疾病、腹部疾病、疝氣 幫助網(wǎng)友:9088稱贊:2
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2020-05-18 10:14:23 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述癥狀,上傳報(bào)告單圖片看你現(xiàn)在是懷孕了,hcg值孕酮值都正常,請(qǐng)問你現(xiàn)在是否有其他不舒服癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      報(bào)告單圖片看是正常的,沒有問題,就看你現(xiàn)在是否有不舒服癥狀,如果有癥狀就詳細(xì)說明咨詢問題。
      以上是對(duì)“能否排除宮外孕,清醫(yī)生幫忙看看,謝謝?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-05-18 11:16 ask931557678w 追問

謝謝醫(yī)生,周日有做B超檢查,您看下,昨天開始小腹有點(diǎn)不間斷痛,今天不流血也不痛了。

2020-05-18 13:43醫(yī)生回答:

癥狀緩解就繼續(xù)觀察,定期復(fù)查彩超,看看孕囊發(fā)育情況。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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