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是先兆流流產(chǎn)還是宮外孕

女 | 37歲 懸賞6個健康幣 2020-05-18 10:07:19 4人回復 來自

健康咨詢描述: 懷孕了,月經(jīng)推遲10天仍未發(fā)現(xiàn)孕囊,子宮內(nèi)膜0.7,雙側(cè)附件正常,陰道有不規(guī)則流血

回復區(qū)

呂玉梅
呂玉梅 東平縣第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 巢囊腫,子宮肌瘤,盆腔炎,卵巢囊腫,子宮肌瘤,盆腔 幫助網(wǎng)友:33404稱贊:595
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2020-05-18 10:08:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果是正常的宮內(nèi)妊娠,hcg會以隔日翻倍的速度增長,你可以監(jiān)測一下hcg看看。
      指導意見:
      建議你根據(jù)hcg的結(jié)果和超聲結(jié)果來判斷目前是否生化妊娠了,或者有宮外孕的可能。

2020-05-18 10:16 匿名追問

月經(jīng)推遲4天hcg130,隔了2天330,今天hcg還沒出來,b超末發(fā)現(xiàn)孕囊雙側(cè)附件正常

2020-05-18 10:17醫(yī)生回答:

目前值太低。一般hcg高于2000以上做B超才能夠看到妊娠囊,如果有陰道流血,有生化妊娠的可能性。

2020-05-18 10:21 匿名追問

從快來月經(jīng)的時候一直陰道不規(guī)則流血

2020-05-18 10:31醫(yī)生回答:

只要有陰道流血就不正常,所以需要加強復查。早日明確診斷。

2020-05-18 12:05 匿名追問

可以做陰道超聲嗎?醫(yī)院里都能做嗎

2020-05-18 12:29醫(yī)生回答:

憋尿做經(jīng)腹部超聲也可以,一般醫(yī)院都可以做。

張亞男
張亞男 永清縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 能正確對婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病作出明確的診斷和治療,對 幫助網(wǎng)友:27674稱贊:40
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2020-05-18 10:10:26 我要投訴

      病情分析:
      如果以往月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)在月經(jīng)推遲,驗孕棒檢查陽性或者抽血檢驗HCG陽性,就可以確診懷孕,但是是宮內(nèi)孕還是宮外孕,需要進行B超檢查確診。
      指導意見:
      如果月經(jīng)周期規(guī)律,不超過30天,一般在懷孕35天以上,B超檢查就可以看到宮腔內(nèi)的孕囊,如果沒有看到孕囊,需要高度警惕宮外孕的可能性。你現(xiàn)在沒有看到孕囊,建議定期抽血檢驗HCG,如果持續(xù)性升高,宮腔內(nèi)沒有孕囊,基本可以確診宮外孕,如果持續(xù)性下降,不管宮內(nèi)孕生化妊娠還是宮外孕,都問題不大,定期檢測HCG就可以了。

2020-05-18 10:13 匿名追問

月經(jīng)推遲4天hcg130,隔了2天330,今天hcg結(jié)果還沒出來,b超子宮,附件正常

2020-05-18 10:17醫(yī)生回答:

血HCG翻倍情況不太好,需要再看看今天的情況再說。

2020-05-18 10:20 匿名追問

如果翻倍不高呢

2020-05-18 12:08醫(yī)生回答:

翻倍不好有可能是胚胎發(fā)育不好,還有可能是宮外孕,需要定期復查。

2020-05-18 12:23 匿名追問

現(xiàn)在可以做陰道超聲檢查嗎?醫(yī)院都能做嗎

2020-05-18 19:14醫(yī)生回答:

有必要的情況下可以進行陰道鏡檢查。一般二級以上的醫(yī)院都可以做。

楊玉琴
楊玉琴 武威市第二人民醫(yī)院   主管護師 擅長: 用嬰保健,產(chǎn)前產(chǎn)后護理,計劃生育,生殖保健咨詢,母 幫助網(wǎng)友:9729稱贊:1
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2020-05-18 10:10:54 我要投訴

      病情分析:
      月經(jīng)推遲十天測試懷孕了。做b超不一定能看到。陰道有不規(guī)則流血。不能排除宮外孕。
      指導意見:
      建議可以檢查hcg??梢韵劝聪日琢鳟a(chǎn)保胎治療,過一周后再做b超復查,那時情況就比較明了。在這期間注意休息,避免走動。
      
      以上是對“是先兆流流產(chǎn)還是宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李娜
李娜 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院平頂山院區(qū)   主治醫(yī)師 擅長: 霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、還有滴蟲性陰道炎;宮頸 幫助網(wǎng)友:8977
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2020-05-18 10:26:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)患者目前的癥狀,很難明確是先兆流產(chǎn)還是宮外孕,但目前彩超沒有看到附件區(qū)異常回聲,不太考慮宮外孕。
      指導意見:
      建議患者抽血查人絨毛膜促性腺激素,根據(jù)值的高低評估宮內(nèi)孕或者宮外孕的可能性,但嚴密觀察陰道出血情況。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

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