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新生兒黃疸問(wèn)題的咨詢謝謝

女 | 29歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-05-17 18:07:27 4人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述: 寶寶由于早產(chǎn),在醫(yī)院保溫箱住了10天。在醫(yī)院期間照過(guò)藍(lán)光。后出院后,在社區(qū)醫(yī)院測(cè)黃疸17,后曬太陽(yáng)后,測(cè)的值為13.4,后來(lái)又曬太陽(yáng),多喂水,又測(cè)值為臉部10左右,胸部14.3。中間曬了一次太陽(yáng),今天滿月了,再去測(cè)臉部10左右,胸部10左右。請(qǐng)問(wèn)正常嗎?請(qǐng)問(wèn)什么是膽道閉鎖?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過(guò)敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2020-05-17 18:52:29 我要投訴

      早產(chǎn)兒黃疸最遲可延長(zhǎng)至4周,4周后仍存在黃疸屬于異常,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查確定原因。曬太陽(yáng)對(duì)于間接膽紅素升高所致黃疸有一定的效果,受光照強(qiáng)度、光照面積限制,退黃比較慢,喂水對(duì)黃疸消退沒(méi)有作用。新生兒膽道閉鎖指膽管發(fā)育畸形導(dǎo)致膽汁排出障礙,會(huì)引起直接膽紅素升高性黃疸,需要盡早手術(shù)治療,以免引起肝硬化。
      

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱贊:2
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2020-05-17 18:38:56 我要投訴

      現(xiàn)在的黃疸指數(shù)還好,在安全范圍內(nèi),只要小孩子吃奶、玩耍、大便情況都正常,不要緊的,膽道閉鎖是指黃疸持續(xù)不退,孩子大便偏白,查肝膽脾超聲、或者膽道ct顯示膽道閉鎖。
      

楊士承
楊士承 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒肺炎支原體肺炎,新生兒高膽紅素血癥,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:36181稱贊:127
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2020-05-17 18:53:54 我要投訴

      你好,首先來(lái)說(shuō)不管你的寶寶是足月的還是早產(chǎn)的,已經(jīng)滿月的時(shí)候還有黃疸就屬于疾病。從你描述的黃疸素質(zhì)看一直不是特別的高。如果等到閉鎖的話,大便是白陶土樣的。如果是黃色大便應(yīng)該不是。
      
      以上是對(duì)“新生兒黃疸問(wèn)題的咨詢謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

施巧玲
施巧玲 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)兒科,新生兒科的常見(jiàn)病多發(fā)病,比如新生兒黃疸, 幫助網(wǎng)友:5712
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2020-05-17 18:10:26 我要投訴

      病情分析:
      寶寶是早產(chǎn)兒,即使是生理性黃疸消退的也相對(duì)晚一些,有的要到滿月以后才消退的。孩子滿月了,仍然有黃疸,這種情況還要結(jié)合孩子的一般情況,如果說(shuō)他吃睡玩都正常問(wèn)題不大。膽道閉鎖引起的黃疸會(huì)比較嚴(yán)重,大便會(huì)是白啕土色,尿液呈深茶色。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果說(shuō)孩子一般情況都挺好的話??梢岳^續(xù)曬太陽(yáng),然后吃點(diǎn)退黃藥再觀察。如果懷疑膽道閉鎖的話,可以做一個(gè)肝膽的B超可以排除的。

2020-05-17 18:12 ask90147100ve 追問(wèn)

吃喝睡覺(jué)都還可以,我覺(jué)得正常的。只要不是自己亂想的那樣就行,當(dāng)了媽以后就經(jīng)不起驚嚇了。

2020-05-17 18:13醫(yī)生回答:

如果孩子一般狀況好的話,大小便顏色也正常膽道閉鎖的可能性不大。

2020-05-17 18:13 ask90147100ve 追問(wèn)

如果膽道閉鎖大便一直都是白陶土色嗎?我家寶寶一直喝母乳,大便是黃色的。就不是我亂想的那樣吧?

2020-05-17 18:14醫(yī)生回答:

是的,大便顏色會(huì)白陶土色。即使不完全閉鎖也是會(huì)偏白的。如果大便顏色一直是黃色的。那就是正常的。

2020-05-17 18:17 ask90147100ve 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生。請(qǐng)問(wèn)寶寶滿月后需要打那些疫苗?這個(gè)黃疸值會(huì)不會(huì)有影響?

2020-05-17 18:19醫(yī)生回答:

滿月以后需要打乙肝疫苗第2針。目前這個(gè)黃疸值不建議打疫苗的。需要的黃疸值消退到5以下

疾病百科| 早產(chǎn)

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為防早產(chǎn)及流產(chǎn),孕婦飲食安排要科學(xué)合理,應(yīng)多吃最佳保胎蔬菜。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:妊娠滿28周至不足37周的孕婦 常見(jiàn)癥狀:陰道出血、腹痛、嘔吐、盆腔墜痛、孕晚期腹[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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