已有膽結(jié)石四年，很疼

      你的膽結(jié)石在增加，而且現(xiàn)在有疼痛的癥狀，單純的藥物治療效果是不好的，對于你這種情況是需要進(jìn)行手術(shù)的，現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)的影響是非常小的，建議去肝膽外科接受手術(shù)治療
      

      對于膽結(jié)石的患者現(xiàn)在臨床上一般不使用藥物排石治療，因為使用藥物治療，有可能會使結(jié)石下降的過程中卡在十二指腸壺腹部而形成急性胰腺炎癥。所以確診有膽囊結(jié)石的話，一般情況不使用藥物來排石治療，臨床上保守治療可以選擇溶石治療，目前主要應(yīng)用的溶石藥物是熊去氧膽酸，對于有右上腹疼痛癥狀的患者可以解痙止痛，使膽囊管擴(kuò)張來減輕癥狀。在飲食上主要是避免進(jìn)食過多的油膩食物，不經(jīng)常出現(xiàn)膽囊結(jié)石的炎癥可以繼續(xù)觀察，如果經(jīng)常出現(xiàn)膽囊嚴(yán)重的話，需要做膽囊切除手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      現(xiàn)在的情況，您的膽結(jié)石是比較大的，這個節(jié)食不可能用藥物把它化解的。
      指導(dǎo)意見：
      如果想徹底解決結(jié)石的問題，就得做手術(shù)治療，做膽囊摘除術(shù)。一般情況下，只要沒有出現(xiàn)明顯的疼痛，可以觀察治療。
      
      以上是對“已有膽結(jié)石四年，很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的介紹，2016年膽囊結(jié)石到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到20毫米，這樣大小的結(jié)石自行排出可能性不大。
      指導(dǎo)意見：
      如果是疼痛發(fā)作不是很頻繁，平常注意少吃油膩食物，可以口服熊去氧膽酸試一下。當(dāng)然，如果頻繁發(fā)作感染，那么最好還是介入手術(shù)。
      

      你現(xiàn)在的結(jié)石已經(jīng)20mm了，而且還出現(xiàn)疼痛癥狀，這個結(jié)石大小藥物是無法化解的，只能通過手術(shù)取石。在膽囊功能良好的情況下可以微創(chuàng)保膽取石。