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父親臍尿管腺癌,尋求抗腫瘤藥方

男 | 52歲 懸賞20個(gè)健康幣 2020-05-11 09:25:43 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 4月20日,父親第一次尿血,經(jīng)手術(shù)后病理檢查顯示臍尿管腺癌,已顯示脈管內(nèi)有癌栓,固有基層可見癌浸潤,KI-67(約60%)。醫(yī)生說化療對臍尿管腺癌不敏感,尋求抗腫瘤藥方。

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汪英
汪英 四川省人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌的綜合治療以及以生
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2022-11-03 17:38:42 我要投訴

      臍尿管癌在臨床上是比較少見的一個(gè)腫瘤,這個(gè)腫瘤雖然它少見,但是它的惡性度還是非常高的,它很突出的一個(gè)癥狀是病人會(huì)排出帶黏液性的小便,因?yàn)樗毮蚬鼙旧淼姆置谖镉嘘P(guān)系,病人排出帶黏液的小便,是臍尿管癌重要的一個(gè)臨床的癥狀。其中臍尿管腺癌是一個(gè)惡性度非常高的病理類型,比較容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,作為臍尿管癌來說,目前主流的治療方案是兩種,一種就是整個(gè)膀胱的全切,就像我們傳統(tǒng)的膀胱全切一樣,然后加上尿流的改道。
      另外一個(gè)治療的方案,就是叫做擴(kuò)大性的膀胱全切,它的切除范圍是從肚臍開始,沿著肚臍往下,臍韌帶延續(xù)下來這部分相關(guān)的腹膜的腹壁的后鞘,相關(guān)的周圍的這些腹膜,還有臍韌帶,然后是腫瘤還有腫瘤附近,大概一個(gè)公分范圍之內(nèi)進(jìn)行一個(gè)擴(kuò)大性的膀胱部分切除。
      像這種手術(shù),一個(gè)膀胱擴(kuò)大的部分切除跟膀胱全切除,目前因?yàn)椴±Y料是比較少,所以它總體的效果,目前看到的文獻(xiàn)報(bào)告來說,兩者之間效果是差不多的。
      總的來說,它治療的預(yù)后會(huì)比較差,所以不管是做了膀胱全切也好,做了擴(kuò)大的膀胱部分切除也好,都還需要后續(xù)的全身的化療作為一個(gè)輔助支持,來鞏固療效。
      總的來說像這臍尿管癌5年的生存率,跟這些膀胱這種腺癌和鱗癌來說,都一樣,效果比較差,不到30%的5年的生存率。
      

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