健康咨詢描述: 疼痛時(shí)間約一個(gè)星期,腹部右上方疼痛,感覺(jué)有一根繩子在緊繃?yán)粯樱覀?cè)躺著睡非常痛,左側(cè)躺好一點(diǎn),但也難以入睡,有時(shí)躺下去疼痛到起不來(lái),目前B超顯示肝內(nèi)占位病變待排,腫瘤五項(xiàng)數(shù)值正常,目前不清楚病因,醫(yī)生建議做CT檢查,想知道大概是什么病,謝謝!
你好,你這個(gè)結(jié)果主要還是考慮肝臟占位,這個(gè)占位有可能是腫瘤這個(gè)情況,你必須到肝膽外科,讓醫(yī)生給你系統(tǒng)明確診斷,必要的時(shí)候需要做個(gè)穿刺,看看有沒(méi)有腫瘤細(xì)胞,然后再?zèng)Q定下一步的治療方案。
腫瘤五項(xiàng)數(shù)值正常不能排除腫瘤的情況嗎?醫(yī)生說(shuō)檢查的肝功能是正常的
肝功能正常,這個(gè)不能代表他沒(méi)事,只有取病理,做強(qiáng)化ct才能明確。
這是所有的診斷結(jié)果
建議行腹部強(qiáng)化ct以及肝穿刺取病理。
醫(yī)生沒(méi)有要求做增強(qiáng)CT,這是平掃CT的結(jié)果,門(mén)診醫(yī)生明天才上班,我想先理解一下情況,這個(gè)可以我大概結(jié)果了嗎?
這個(gè)只有做穿刺才能知道它的良惡性的。
一般來(lái)說(shuō),肝內(nèi)低回聲團(tuán)塊有各種可能的,比如癌癥結(jié)節(jié),包括轉(zhuǎn)移癌,還有血管瘤,膿腫、脂肪肝等等,你已經(jīng)做了腫瘤五項(xiàng)檢查沒(méi)有問(wèn)題,應(yīng)該可以排除了惡性腫瘤的可能性,這種情況建議做個(gè)增強(qiáng)Ct檢查來(lái)進(jìn)一步明確一下,由于最大的已經(jīng)37×28毫米,所以這種東西有可能引起你右上腹的疼痛,明確是血管瘤后,可以采取介入治療。
所以現(xiàn)在是趨向于良性腫瘤的方向嗎?
是的,起碼檢查的腫瘤五項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有問(wèn)題,這個(gè)對(duì)肝癌的測(cè)定比較敏感的,再一個(gè)彩超檢查的肝臟占位看不出來(lái)惡性腫瘤的其他表現(xiàn),所以很大程度趨向于良性占位。
彩超或CT可以具體診斷出結(jié)果是嗎?如果是良性的話要不要立刻手術(shù)呢?治療費(fèi)用會(huì)不會(huì)好高?
加強(qiáng)CT就可以大概判斷出結(jié)果的,如果是良性,比如說(shuō)是血管瘤,不一定需要馬上手術(shù),可以擇期手術(shù),一般介入微創(chuàng)手術(shù),治療費(fèi)用不是太高。
醫(yī)生沒(méi)有要求做增強(qiáng)CT,這是平掃CT的結(jié)果,門(mén)診醫(yī)生明天才上班,我想先理解一下情況,這個(gè)可以我大概結(jié)果了嗎?
看了普通Ct檢查結(jié)果,仍然不能確定,如果腫瘤五項(xiàng)指標(biāo)包括癌胚抗原,甲胎蛋白等都是陰性,可以考慮肝囊腫。
目前我們根據(jù)你的資料也只能考慮有占位病變惡性的可能性倒不是很大,因?yàn)槟隳[瘤5項(xiàng)是陰性的。建議還是做一個(gè)強(qiáng)化ct或者PET?;旧洗笾履艽_定你患的是惡性還是良性。
以上是對(duì)“腹部右上方疼痛,持續(xù)時(shí)間一個(gè)星期左右”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
所以現(xiàn)在情況是趨向于良性腫瘤的方向嗎?
也可以這樣說(shuō)。因?yàn)樗莻€(gè)薄膜是光滑的,并且沒(méi)有那么多的新生的血管。
醫(yī)生沒(méi)有要求做增強(qiáng)CT,這是平掃CT的結(jié)果,門(mén)診醫(yī)生明天才上班,我想先理解一下情況,這個(gè)可以我大概結(jié)果了嗎?
像你這種的東西,目前我們很難分清良惡性建議,還是再做一個(gè)加強(qiáng)cT吧。
溫馨提示:
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