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本人有甲狀腺積節(jié),想問一下醫(yī)生

女 | 44歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-05-08 20:35:18 3人回復(fù) 來自寧波市

健康咨詢描述: 本人有甲狀腺結(jié)節(jié),在網(wǎng)上看見有甲狀腺積節(jié)微波消融術(shù),可以保留積節(jié),想咨詢一下醫(yī)生這個(gè)手術(shù)的利弊,謝謝,希望專業(yè)醫(yī)生回答


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-05-08 20:53:55 我要投訴

      左側(cè)結(jié)節(jié)偏大超過三厘米,這種結(jié)節(jié)建議手術(shù)治療。建議做常規(guī)手術(shù),不建議消融術(shù)。目前結(jié)節(jié)的性質(zhì)不明,如果是惡性結(jié)節(jié),可能需要做頸部淋巴結(jié)清掃,消融術(shù)不可能做頸部的淋巴結(jié)清掃,如果是良性結(jié)節(jié)消融術(shù)很難把結(jié)節(jié)完全清除。

2020-05-08 21:02 匿名追問

目前主治醫(yī)生讓我定期檢查,沒有說讓我手術(shù),我自己在網(wǎng)上看到的有消融術(shù),你說不能完全清理干凈???,那就是說老位置會(huì)復(fù)發(fā)?

2020-05-08 21:13醫(yī)生回答:

良性的結(jié)節(jié)大多有包膜,常規(guī)手術(shù)很容易就可以清理干凈,但消融術(shù)能殺死絕大多數(shù)結(jié)節(jié)的細(xì)胞,但不可能把所有結(jié)節(jié)的細(xì)胞完全清除,屬于姑息治療,以后還會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)。惡性結(jié)節(jié),沒有包膜,與周圍組織界限不清,需要較大范圍清掃,特別是清掃淋巴結(jié),消融術(shù)更不可能做到。良性結(jié)節(jié)超過三厘米要考慮手術(shù)治療,可以先觀察,不過如出現(xiàn)憋氣,進(jìn)食阻擋感就要手術(shù)治療。

羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2020-05-08 21:41:45 我要投訴

      根本不推薦,你這個(gè)情況建議做一下甲狀腺彈性評(píng)分,如果評(píng)分大于等于3分還是傾向不好的東西,建議手術(shù),如果較真想確切可以做一下針刺活檢。你說的那個(gè)微波良性不需要處理,惡性還是手術(shù)好。

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-05-08 20:56:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的介紹,這種甲狀腺結(jié)節(jié)微波消融術(shù)適用于良性結(jié)節(jié),對(duì)于非良性結(jié)節(jié)是不適合的,需要手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      所以在手術(shù)和微波射頻消融術(shù)的選擇主要取決于結(jié)節(jié)的良性還是惡性,如果不能斷定良性還是惡性,那么還是以手術(shù)比較合適。如果確定結(jié)節(jié)的良性和惡性是需要細(xì)針穿刺病理活檢。
      以上是對(duì)“本人有甲狀腺積節(jié),想問一下醫(yī)生”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-05-08 21:04 匿名追問

目前我在定期檢查,醫(yī)生判斷是良性的,那做消融術(shù)的話先做個(gè)活檢,如果確定良性就可以做,這個(gè)做的干凈嗎?復(fù)發(fā)性大嗎?

2020-05-08 21:25醫(yī)生回答:

其實(shí)如果確定是良性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)又沒有影響健康,也可以定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察,不必手術(shù)。

疾病百科| 甲狀腺結(jié)節(jié)

掛號(hào)科室:外科-普外科、內(nèi)分泌科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

      甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年20歲-40歲女性 常見癥狀:呼吸困難、容易激動(dòng)、甲狀腺結(jié)節(jié)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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