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心臟主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合

女 | 0個(gè)月 2020-05-08 16:30:33 3人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,我寶寶現(xiàn)在四個(gè)月了,之前一個(gè)月大的時(shí)候檢查出主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合0.29,現(xiàn)在變成0.4了。是否要考慮立即介入呢?如果介入的話對(duì)這么小的孩子,麻痹針這些對(duì)她有傷害嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過(guò)敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2020-05-08 18:42:08 我要投訴

      動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒預(yù)后取決于導(dǎo)管的粗細(xì)及分流量大小。導(dǎo)管口徑細(xì)、分流量較小者預(yù)后良好,但可能誘發(fā)亞急性感染性動(dòng)脈內(nèi)膜炎。導(dǎo)管口徑粗、分流量較大者,在嬰兒期容易患肺部感染及心力衰竭,渡過(guò)嬰兒期后臨床癥狀常逐漸好轉(zhuǎn),但未經(jīng)治療的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒,可發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓,甚至出現(xiàn)反向分流,引起紫紺及右心衰竭,因此,本病一經(jīng)確診,宜早期進(jìn)行治療。

2020-05-13 17:16 ask92786585sp 追問(wèn)

您好,醫(yī)生。我寶寶明天準(zhǔn)備手術(shù),今天X光檢查出這個(gè),嚴(yán)重嗎?

2020-05-13 18:53醫(yī)生回答:

結(jié)合臨床表現(xiàn)及體格檢查判斷,手術(shù)醫(yī)師會(huì)進(jìn)行判斷,不需要擔(dān)心。如果存在支氣管肺炎,有可能會(huì)延遲手術(shù),如果是肺循環(huán)淤血所以陰影,可以正常手術(shù),術(shù)后肺循環(huán)就會(huì)恢復(fù)正常。

張永勝
張永勝 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷與治療,對(duì)于小兒腹瀉,濕 幫助網(wǎng)友:5658
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2020-05-08 16:38:08 我要投訴

      病情分析:
      寶寶現(xiàn)在才四個(gè)月,有這樣的情況也是可以先觀察的,如果寶寶在一周歲以后還沒(méi)有完全恢復(fù),可以考慮介入治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      像寶寶的這種情況,不只是有動(dòng)漫到外面比還有二尖瓣反流的情況,說(shuō)明寶寶的心臟是有問(wèn)題的,看你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的建議是什么?如果建議先觀察一段時(shí)間,那也是可以的,你說(shuō)的麻醉對(duì)寶寶不會(huì)有太大的傷害。

2020-05-08 16:49 ask92786585sp 追問(wèn)

寶寶這個(gè)左心房增加有問(wèn)題嗎?是不是左心房增大導(dǎo)致的二尖瓣反流呢?

2020-05-08 18:13醫(yī)生回答:

左心房增大,主要是由于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,引起左心房的容血量增加引起的,與二尖瓣關(guān)閉不全沒(méi)有太直接的關(guān)系,也有一些間接的問(wèn)題

2020-05-13 17:16 ask92786585sp 追問(wèn)

您好,醫(yī)生。我寶寶明天準(zhǔn)備手術(shù),今天X光檢查出這個(gè),嚴(yán)重嗎?

2020-05-13 17:33醫(yī)生回答:

如果這個(gè)問(wèn)題比較嚴(yán)重,那么明天醫(yī)生是不會(huì)給咱們做手術(shù)的,如果明天可以手術(shù),那么現(xiàn)在的這個(gè)情況不是很嚴(yán)重,等做完手術(shù)以后再預(yù)防性的,輸一些抗感染藥物就可以了

2020-05-13 17:39 ask92786585sp 追問(wèn)

那這個(gè)問(wèn)題從X光結(jié)果能看出嚴(yán)重嗎?

2020-05-13 19:40醫(yī)生回答:

從X光片上是看不出來(lái)的,只是感覺(jué)兩個(gè)肋膈角有滲出的問(wèn)題,現(xiàn)在這樣考慮是有炎癥

楊麗琳
楊麗琳 濟(jì)南高新區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 新生兒的急救和靜脈穿刺,在心內(nèi)科對(duì)急性左心衰,急性 幫助網(wǎng)友:7815
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2020-05-08 16:48:47 我要投訴

      病情分析:
      先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,如果寶寶發(fā)育正常,吃奶正常,現(xiàn)在寶寶才四個(gè)月如果沒(méi)有明顯受影響可以再觀察觀察!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前寶寶各個(gè)臟器、系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,建議盡可能半歲后手術(shù),如果寶寶在一周歲以后還沒(méi)有完全恢復(fù),可以考慮介入治療!
      
      以上是對(duì)“心臟主動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
不宜多吃巧克力等甜食

       動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patent ductus arteriosus PDA)是先天性心臟病常見(jiàn)類型之一,占先心病總數(shù)15%,女性多... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:早產(chǎn)兒 常見(jiàn)癥狀:紫紺、杵狀指(趾)、心臟雜音、動(dòng)脈導(dǎo)管未[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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