健康咨詢描述: 有高血壓,左心房70%狹窄,右心房鈣化,之前一直在吃藥,今天突然頭昏上身脹痛,到醫(yī)院拍心電圖還比較正常,這是心絞痛還是心梗
你好!像你說的這種情況,心絞痛和心梗的概念分別是心絞痛頻繁發(fā)作,心肌缺血時間長了就會導致心梗的發(fā)生。具體做完心電圖,還需要有一個動態(tài)的監(jiān)測過程。另外,還注意監(jiān)測心肌酶學以及心臟超聲的檢查。
是左冠脈(左前降支或左回旋支)狹窄70%、右冠脈有鈣化吧?這個癥狀不好說是不是心絞痛,應該動態(tài)查心電圖,最好是在有癥狀時做心電圖,然后過十分鐘二十分鐘再做,看看有沒變化,最好是和以前的圖比較才有意義。否則,只做一次圖的診斷意義就大打折扣了。還要查肌鈣蛋白,
患者是一位老年人,平時有高血壓,還有冠狀動脈的血管狹窄,一直在服用藥物治療,今天出現(xiàn)頭昏以及上身脹痛的情況,在醫(yī)院做的心電圖檢查還比較正常,應該不是心肌梗死,平時應該控制血壓水平,清淡飲食。
以上是對“今天下午感覺頭昏,胸以上脹痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!從癥狀上看是心絞痛。
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛,特點為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,勞動或情緒激動時常發(fā)生,每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯類制劑后消失
指導意見:
心絞痛發(fā)作期需休息以及藥物治療;緩解期應盡量避免各種誘因,并應用作用持久的抗心絞痛藥物;頻繁發(fā)作的心絞痛可用低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液,改善微循環(huán)的灌流。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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