健康咨詢描述: 老人反復咳嗽,咳痰,喘息50余年,加重2月,桶狀胸,胸骨無壓痛,雙肺呼吸動度減低,節(jié)律規(guī)整,肋間隙增寬,雙側語顫減低,無胸膜摩擦感,雙肺叩過清音,肺邊界下移,雙肺呼吸音減低,呼氣音延長,可聞及散在濕性羅音,無胸膜摩擦音。 胸部CT結果: 1.右肺占位性病變并右肺門,縱隔淋巴結腫大,雙肺多發(fā)結節(jié) 2.雙肺多發(fā)支氣管擴張并感染 3.右側部分肋骨異常管改變 診斷結果: 1.支氣管哮喘急性發(fā)作阻塞性肺氣腫 2.支氣管擴張 3.肺占位性質待診
老人平時肺功能就不好,慢性阻塞性肺氣腫,目前支氣管哮喘急性發(fā)作,伴有支氣管擴張,需要積極的舒張支氣管,消炎,解痙治療。需要做支氣管鏡檢查,很可能是中心型肺癌,評估肺功能,能否做手術治療。
秦主任您好,謝謝您的回復!經(jīng)過治療,老人已經(jīng)出院,癥狀有所緩解,醫(yī)生說是晚期肺癌,老人情況做穿刺風險很大,我想知道CT中顯示右肺占位性病變還有右側肋骨異常管改變,是轉移病變么?需要做哪些相關檢查進一步確定能否做放化療?
考慮是肺癌發(fā)生了肋骨轉移,可以做骨掃描。做放化療是需要有病理結果的,得做支氣管鏡才能有病理結果。沒有病理結果,評估全身情況后,只能做放療。
你好,這個情況主要是考慮老年人長期咳嗽的問題的,這個是肺癌的表現(xiàn)的,這個需要對癥處理的,建議可以使用消炎藥抗炎治療的,同時配合二羥丙茶堿平喘,可以配合使用霧化改善癥狀比較好的。
張主任您好,感謝您的回復!老人經(jīng)過治療癥狀已經(jīng)有所緩解,醫(yī)院診斷為肺癌晚期,現(xiàn)在因為老人身體原因穿刺風險高,沒法進一步確診,因為CT上肺占位性質待診,還有右肺占位性病變建議增強掃描,我們需要做什么進一步檢查,還是直接安排老人住院進行放化療,謝謝!
這個需要做病理比較好的,有利于診斷及放化療的用藥
你所講述身體出現(xiàn),反復咳嗽咳痰。在醫(yī)院進行檢查后右肺占位性病變。淋巴結腫大。支氣管哮喘急性發(fā)作。支氣管擴張疾病。的臨床疾病,你應該在醫(yī)院進行規(guī)范的對癥支持治療。
以上是對“確診肺癌,想知道下一步怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結核等疾病。
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