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怎么確診得了帕金森?

男 | 55歲 2020-05-04 16:43:12 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 病人五十五歲,今年開(kāi)始出現(xiàn)手抖(可能以前就出現(xiàn)了只是不嚴(yán)重沒(méi)有在意),怎么能確診是帕金森呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網(wǎng)友:26482稱贊:2
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2020-05-04 17:21:29 我要投訴

      您好,帕金森作為一種進(jìn)行性、運(yùn)動(dòng)功能障礙疾病,「運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、靜止性震顫」是PD的三大核心運(yùn)動(dòng)癥狀。
      然而不僅于此。臨床研究發(fā)現(xiàn),部分病人還伴隨著非運(yùn)動(dòng)癥狀,比較常見(jiàn)的有嗅覺(jué)減退、焦慮、疲勞、抑郁、睡眠紊亂、便秘、性功能障礙、睡眠障礙等,有的人還會(huì)做噩夢(mèng)、講夢(mèng)話、大喊大叫或者拳打腳踢。對(duì)于一些病人來(lái)說(shuō),這些非運(yùn)動(dòng)癥狀可能比運(yùn)動(dòng)癥狀更讓人困擾,非運(yùn)動(dòng)癥狀甚至可能比運(yùn)動(dòng)癥狀早三到七年出現(xiàn)。

2020-05-05 14:30 ask93110738ap 追問(wèn)

好像沒(méi)有僵硬的情況,后來(lái)用龍?jiān)獪委熀笳痤澮矝](méi)有了,現(xiàn)在不知道怎么確診

2020-05-05 17:25醫(yī)生回答:

整體去醫(yī)院檢查一下吧

陳榮杰
陳榮杰 興寧市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 咳嗽,肺炎,消化不良等內(nèi)科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治。 幫助網(wǎng)友:1487
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2020-05-04 17:13:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,帕金森患者最主要的就是會(huì)表現(xiàn)為動(dòng)作變慢,尤其是在開(kāi)始動(dòng)作的時(shí)候存在一定的困難,主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)功能也會(huì)逐漸喪失。另外帕金森患者的運(yùn)動(dòng)幅度會(huì)越變?cè)叫?,?jīng)常會(huì)出現(xiàn)重復(fù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)幅度越來(lái)越小。帕金森患者除了運(yùn)動(dòng)之外,語(yǔ)言上以及飲食上都有一些明顯的癥狀,例如吐字不太清晰,出現(xiàn)吞咽困難等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病,是一個(gè)慢性病程,起病比較隱襲。
      早期的表現(xiàn)都不太典型,診斷主要是根據(jù)該病的一些臨床表現(xiàn),包括有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)和反射的障礙。也有一些植物神經(jīng)功能的紊亂,包括有頭暈、體位性低血壓、出汗增多或者是減少、便秘。另外還有情緒抑郁和癡呆。
      臨床診斷主要是根據(jù)靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)和反射障礙四個(gè)主要表現(xiàn)。在這四個(gè)癥狀當(dāng)中,如果有三個(gè)癥狀出現(xiàn)的話,基本上就可以作出帕金森病的臨床診斷了。當(dāng)然,我們也可以通過(guò)應(yīng)用美多芭來(lái)進(jìn)行診斷性治療。也可以通過(guò)petct檢查,了解基底節(jié)以及黑質(zhì)有無(wú)代謝下降,從而幫助診斷。
      

李曉夢(mèng)
李曉夢(mèng) 威縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 毛囊炎,皮炎,接觸性皮炎,牛皮癬,銀屑病,皮膚瘙癢 幫助網(wǎng)友:1809
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2020-05-04 17:13:41 我要投訴

      病情分析:
      要是缺人帕金森的話,你需要到至少要三級(jí)醫(yī)院以上查一下這個(gè)多巴胺的情況才可以確診是否為多巴胺?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)手抖的話不一定都是多巴胺的情況,你跟老年人的話可能就會(huì)由于幾張力呀,或者是神經(jīng)支配不太靈敏,就會(huì)出現(xiàn)手抖的情況。
      
      以上是對(duì)“怎么確診得了帕金森?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王雪
王雪 衡水市博愛(ài)健康醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,咳嗽,腹痛,頑固性便秘 幫助網(wǎng)友:26010稱贊:42
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2020-05-04 17:16:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,帕金森室根據(jù)癥狀:靜止性震顫、動(dòng)作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢(shì)不穩(wěn)等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以到醫(yī)院檢查:血腦脊液常規(guī)檢查、MRI檢查,功能影像學(xué)檢測(cè):采用PET或SPECT與特定的放射性核素檢測(cè)。
      

王傳文
王傳文 濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2020-05-04 17:22:11

      病情分析:
      手抖并不一定是帕金森,帕金森除了手抖以外還有行動(dòng)遲緩、慌張步態(tài)等表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      帕金森是退行性病變,單純的磁共振、CT等檢查上是沒(méi)有確診的條件,主要就是根據(jù)臨床癥狀、對(duì)藥物的反應(yīng)以及檢查方面排除其他的疾病來(lái)確診。
      

武青
武青 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2020-05-04 17:23:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,你今年五十五歲,今年開(kāi)始出現(xiàn)手抖,考慮可能是帕金森綜合癥,特發(fā)性震顫引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)確定治療方案,同時(shí)注意休息。避免過(guò)度勞累熬夜,保持心情愉快舒暢及情緒穩(wěn)定。
      

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