右腳大拇指旁關(guān)節(jié)疼痛，無法正?；顒?/h1>

男 | 19歲 懸賞3個健康幣 2020-05-03 13:53:45 3人回復 來自未知

      有痛風的時候，這個海鮮是絕對不能吃的。痛風在尿酸增高的時候一定要把尿酸控制正常，然后一定注意控制飲食，不要吃辣的，不要喝酒啊，不要吃海鮮，然后一切含嘌呤較高的食物都不要吃。特別疼痛的時候可以用依托考昔片。

      目前提供的病史已經(jīng)確診有痛風這種疾病，主要是由于尿酸在關(guān)節(jié)內(nèi)積蓄而引起的以上癥狀。建議是用控制疼痛的藥物，同時需要使用減少尿酸的藥物，避免進食海鮮以及豆類食品。

      指導意見：
      痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)，主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石，重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。典型癥狀：突發(fā)單個跖趾、跗、踝關(guān)節(jié)紅腫劇痛。一般癥狀：常于深夜因關(guān)節(jié)痛而驚醒，疼痛進行性加劇，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，受累關(guān)節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。常用檢查：血尿酸測定、尿尿酸測定、尿酸鹽檢查、腎功能檢查、B超、X線檢查、CT。治療原則：秋水仙堿及非甾體抗炎藥、激素等治療。治療方針：①迅速控制急性發(fā)作；②預防復發(fā)；③糾正高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積造成的關(guān)節(jié)破壞及腎臟損害；④手術(shù)剔除痛風石，對毀損關(guān)節(jié)進行矯形手術(shù)，提高生活質(zhì)量。一般治療：進低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關(guān)節(jié)損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。藥物治療：1.抑制尿酸生成藥：廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸產(chǎn)生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。2.促尿酸排泄藥：主要用于腎功能正常，尿酸排泄減少型。3.新型降尿酸藥：國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進行后期的臨床觀察。4.堿性藥物：在降尿酸治療的同時應堿化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間，應定期監(jiān)測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預防和治療痛風相關(guān)腎臟病變的必要措施。
      
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