有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 右側(cè)腦葉突發(fā)腦出血,出血量40mm

右側(cè)腦葉突發(fā)腦出血,出血量40mm

女 | 78歲 2020-05-02 23:34:51 3人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 昨天上午出現(xiàn)四肢麻木發(fā)抖頭痛,中午睡了一覺,下午發(fā)現(xiàn)口角歪斜,送往醫(yī)院,確診為腦出血右側(cè)腦葉區(qū)出血量40mm,無昏迷現(xiàn)象,意識(shí)比較清醒,能說話,口角歪斜,左邊無知覺不能動(dòng)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫茹輝
孫茹輝 鄭州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心肌病、各種心 幫助網(wǎng)友:25456
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2020-05-03 08:36:27 我要投訴

      建議住院心電監(jiān)護(hù),呼吸監(jiān)護(hù),靜脈應(yīng)用甘露醇減低顱壓升高對(duì)生命安全的風(fēng)險(xiǎn),配合使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物促進(jìn)功能區(qū)恢復(fù)。急性期過了之后可以進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。

2020-05-03 08:38 ask93105390o2 追問

在她這種情況下做微創(chuàng)還是保守治療好呢

2020-05-03 08:44醫(yī)生回答:

按目前狀況盡量保守治療,如有意識(shí)問題或者出血量增加建議手術(shù)治療

2020-05-03 09:51 ask93105390o2 追問

出血量40mm.保守治療能把血自己吸收完嗎?

2020-05-03 09:55醫(yī)生回答:

建議是觀察一下神經(jīng)癥狀和意識(shí)狀況,再?zèng)Q定??梢晕?chuàng)清除淤血,小部分的淤血是可以自行吸收的。

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網(wǎng)友:15456
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2020-05-03 08:42:34 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述,老人年齡相對(duì)來說比較大,目前診斷明確。腦出血的治療主要是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療需要看患者的具體身體狀況,出血的量以及出血的具體部位。保守治療主要是脫水降顱壓,預(yù)防再出血。

2020-05-03 08:48 ask93105390o2 追問

假如做微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?她老人今年八十了

2020-05-03 08:52醫(yī)生回答:

你好,微創(chuàng)的風(fēng)險(xiǎn)很小的,當(dāng)然不能說沒有風(fēng)險(xiǎn),可以考慮。

2020-05-03 09:50 ask93105390o2 追問

微創(chuàng)的話后面也會(huì)癱瘓嗎?她現(xiàn)在左邊不能動(dòng)了,還會(huì)有什么并發(fā)癥或者后遺癥嗎?

2020-05-03 10:27醫(yī)生回答:

如果有頭顱CT片子,發(fā)過來我看一下。微創(chuàng)可能利于恢復(fù),但完全恢復(fù)可能性不大。

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2020-05-03 08:38:19 我要投訴

      病情分析:
      急性腦出血需要及時(shí)住院觀察治療,給予甘露醇脫水降顱壓,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、營養(yǎng)腦細(xì)胞等措施綜合治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應(yīng)發(fā)生
      以上是對(duì)“右側(cè)腦葉突發(fā)腦出血,出血量40mm”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-05-03 08:39 ask93105390o2 追問

是否可以做微創(chuàng)手術(shù)呢?

2020-05-03 08:44醫(yī)生回答:

是否可以做微創(chuàng)手術(shù)需要綜合評(píng)估,需要根據(jù)相應(yīng)的檢查考慮

2020-05-03 08:49 ask93105390o2 追問

微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比保守治療大很多嗎?

2020-05-03 08:51醫(yī)生回答:

手術(shù)都會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)

2020-05-03 09:51 ask93105390o2 追問

微創(chuàng)的話有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?

2020-05-03 14:13醫(yī)生回答:

可能會(huì)誘發(fā)出血及腦水腫加重。

疾病百科| 頭痛

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。

頭痛是臨床常見癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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