有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 一條懷疑性診斷的咨詢

一條懷疑性診斷的咨詢

男 | 17歲 2020-04-26 06:52:34 2人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: ppd測試呈陽性,在連續(xù)的2月4月7月檢測中未有癥狀,但有一條可疑,7月后復(fù)查纖支鏡,結(jié)論均為陰性。是否能排除結(jié)核或者確診為結(jié)核?這種情況下是否需要休學(xué)以及是否需要預(yù)防性服藥?服藥期間進(jìn)行哪些檢測?預(yù)付性服藥期間是否具有傳染性,需不需要休學(xué)?

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王饒
王饒 本溪市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,艾滋病,腎結(jié)核、骨結(jié)核、附睪結(jié)核、結(jié)核性腹 幫助網(wǎng)友:37109稱贊:2
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2020-04-26 09:41:06 我要投訴

      Ppd試驗陽性不能說明就感染了肺結(jié)核,小時候注射過卡介苗或者是接觸了結(jié)核菌,也會導(dǎo)致Ppd檢測陽性。同時如果沒有持續(xù)的低燒,咳嗽,咳痰,肺ct篩查以及痰檢以及肺結(jié)核相關(guān)檢查無異常纖維陰性,現(xiàn)在沒有相關(guān)依據(jù)支持肺結(jié)核,所以你的這種情況暫時不需要治療,更不需要休學(xué)動態(tài)觀察即可。

2020-04-27 19:25 ask930826710l 追問

目前進(jìn)行了纖支鏡檢查,各項報告已出局的有1.結(jié)核涂片1(抗酸染色):陰性,2結(jié)核涂片2(抗酸染色):陰性,3結(jié)核熒光染色檢查:陰性,4結(jié)核TB_LAMP(恒溫擴(kuò)增):陰性,5結(jié)核夾層杯:陰性。無咳嗽、乏力、胸悶胸痛癥狀。CT檢測也未見明顯異常。通過以上情況是否就能排除肺結(jié)核了呢?

2020-04-28 07:12醫(yī)生回答:

可以排除結(jié)核。

朱福民
朱福民 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,消化道出血,腸胃炎,膽囊炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:62856稱贊:4
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2020-04-26 10:43:30 我要投訴

      肺結(jié)核是一種傳染性病變,主要是感染了結(jié)核桿菌。發(fā)病以后出現(xiàn)咳嗽咳痰。咳血。Ppd,實驗是檢查肺結(jié)核的一種手段,但不是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。有可能是有結(jié)核。桿菌感染,但沒有發(fā)病。是不用休學(xué)的。
      

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