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82歲老人腦出血昏迷第15天,還有救治可能性嗎?

男 | 82歲 懸賞25個健康幣 2020-04-24 11:09:12 6人回復 來自珠海市

健康咨詢描述: 82歲爺爺腦出血昏迷15天了,前幾天做了氣管切開手術,但仍然不能脫離呼吸機,還在ICU里鍛煉自主呼吸。目前肺部還沒有并發(fā)感染問題,腦部積水退了一些,但醫(yī)生讓家人做選擇是否繼續(xù)治療。。請問還有救治的可能性嗎? 圖一是一開始的腦CT,圖二是昨天的,圖三是肺部情況


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醫(yī)生回復區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-04-24 11:19:57

      82歲的老人腦出血昏迷15天?,F(xiàn)在有沒有自主呼吸?這個如果沒有自主呼吸,這種情況比較嚴重的,這種情況一定要注意配合醫(yī)生的治療。這個如果超過一個月還沒有好轉(zhuǎn)的情況,這個治療的可能性就比較小了。

胡建華
胡建華 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎、食管炎,急性腸胃炎、胃潰瘍、胃癌、食管癌、肝 幫助網(wǎng)友:4384
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2020-04-24 11:20:45 我要投訴

      根據(jù)您所說的情況及您的片子顯示是有大面積的腦出血造成了昏迷這種情況,現(xiàn)在不能脫離呼吸機,雖然沒有肺部感染,但他的已經(jīng)不能自主呼吸。這種情況需不需要繼續(xù)治療,是需要根據(jù)家屬的意愿,因為這種情況比較嚴重,有可能就醒不過來。或者病情繼續(xù)加重是要考慮經(jīng)濟負擔的。

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-04-24 12:57:34 我要投訴

      82歲的老人腦出血,已經(jīng)昏迷15天了,醫(yī)生讓選擇一下,是否繼續(xù)治療,這種情況治療的話,恢復的可能性也小了,一個是年齡大,在一個已經(jīng)靠呼吸機了,所以應該也是沒有多長時間了,可以暫時治療幾天。
      以上是對“82歲老人腦出血昏迷第15天,還有救治可能性嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內(nèi)科常見疾病 幫助網(wǎng)友:5675
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2020-04-24 12:55:54 我要投訴

      您的爺爺82歲了,出現(xiàn)了右側(cè)顳頂枕葉的腦出血,破入側(cè)腦室,經(jīng)治療后腦出血明顯吸收,腦水腫逐漸減少,但還是處于昏迷狀態(tài),呼吸機維持呼吸,肺部有感染,我覺得預后很差。但建議還是要堅持治療吧!

李潔
李潔 醫(yī)師 擅長: 老年人常見疾病,高血壓,糖尿病等,對腎內(nèi)科疾病腎病 幫助網(wǎng)友:131
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2020-04-24 11:13:05 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病史及影像片子,考慮患者腦出血,腦水腫,病情較重。先無法脫離呼吸機,不排除以后無法脫離呼吸機,需要呼吸機維持。就算可以脫離呼吸機可能病人也是植物人狀態(tài)。
      指導意見:
      建議:呼吸機維持呼吸,監(jiān)測生命體征,注意保暖,避免褥瘡及呼吸道泌尿道感染?;颊哳A后肯定比較差。

張兆艷
張兆艷 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、糖尿病、冠心病等常見疾病。 幫助網(wǎng)友:6663
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2020-04-24 11:16:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)病人情況腦出血昏迷,氣管切開,不能自主呼吸,肺部無感染,腦水腫減輕,建議進一步治療,醫(yī)生在沒有宣布臨床死亡之前都有可能蘇醒的可能
      指導意見:
      對于老人腦出血昏迷病人,建議積極治療,給予降低顱內(nèi)壓脫水治療,給予營養(yǎng)腦細胞的藥物治療,不能自主飲食給予營養(yǎng)生命體征的藥物,昏迷病人注意勤翻身勤按摩,避免褥瘡發(fā)生

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

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生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術治療
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