直腸癌轉(zhuǎn)肺多發(fā)小結(jié)節(jié)

男 | 47歲 2020-04-23 23:29:25 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述： 2019年9月查出直腸癌，后做pet-ct查出肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。目前奧沙利鉑配合貝伐珠單抗卡培他濱。放療25次，化療7次。直腸原發(fā)灶縮小1cm，肺部小結(jié)節(jié)無進展。主治外科大夫提出倆種方案1:繼續(xù)化療。2:手術(shù)姑息治療。但是現(xiàn)在害怕繼續(xù)化療，免疫力低下腫瘤再長發(fā)生梗阻，手術(shù)治療又害怕再次轉(zhuǎn)移。我想要問一下應(yīng)該選擇何種方案，如果選擇化療可否配些中藥輔助治療，抑制縮小腫瘤，達到保守治療的效果。避免發(fā)生梗阻。

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2022-11-02 07:44:53 我要投訴

      病情分析：
      您好，結(jié)合您的描述以及您目前的情況，首先來為您做一個病情分析：您自述19年9月份查出的腸癌影像學(xué)檢查存在肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮肺多發(fā)轉(zhuǎn)移，已行直腸癌局部放療并全身化療，目前復(fù)查提示病情穩(wěn)定。后續(xù)指導(dǎo)建議如下。
      指導(dǎo)意見：
      1.結(jié)合您上述情況所示，肺多發(fā)結(jié)節(jié)考慮轉(zhuǎn)移，提示為直腸癌晚期。2.直腸癌局部放療后腫瘤較前縮小，建議考慮姑息性手術(shù)切除直腸腫瘤，盡量切除原發(fā)灶降低腫瘤負(fù)荷。3.術(shù)后身體恢復(fù)后，可以考慮繼續(xù)全身化療配合中醫(yī)藥抗腫瘤，主要是控制原發(fā)灶復(fù)發(fā)及肺轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)進展。4.我認(rèn)為手術(shù)和化療都應(yīng)該進行，這樣才能夠有盡量延長生存期，爭取治愈的可能。