健康咨詢描述: 病人從房頂摔傷,頭顱左側頂部骨折出血(頭顱有積血液和水腫),右側耳朵上方骨折出血少量;右肢有知覺可稍微活動無力,手掌可握力;右腳行動不便無力;ct三維重構:右肩鎖關節(jié)間隙稍增寬,右肩鎖關節(jié)諸骨骨皮質連續(xù)光整;病人受傷第一天胳膊可以移動,第二天發(fā)現胳膊無法動彈;
病情分析:
你好,從你發(fā)的肩關節(jié)圖片來看,這個輕微的改變不至于導致右側上肢活動障礙。更不可能影響到同側下肢的運動功能,而且這種肩鎖關節(jié)間隙稍微增寬也沒有本質意義,都是先天性發(fā)育或者后天慢性損傷而造成的一種改變,不會短時間內出現急性肢體運動障礙,因此目前肢體情況不考慮肩關節(jié)問題。
指導意見:
但是,病人有明確的顱腦損傷,而且受傷部位恰好位于頭顱左側頂部,很容易損傷左側大腦運動代表區(qū),支配運動的腦功能區(qū)損傷直接問題就是導致對側肢體癱瘓,可以是因為顱內出血直接損傷,也可以是外傷性腦梗塞而造成的癥狀,請盡快精確判斷,發(fā)現問題正確處理。
病人從房頂上摔傷,導致頭顱左側頂部骨折,這種情況應該是有點兒嚴重的,這樣很容易壓迫到身體或胳膊的某個神經,引起不會動的現象,所以這個還是需要及時的治療一下。
病情分析:
根據描述的情況,患者從房頂摔傷,腦內積液水腫,肢體運動障礙,這種情況還是比較嚴重。
指導意見:
患者摔傷第一天胳膊可以運動,第二天發(fā)現不能活動,考慮是腦水腫加重,壓迫運動神經中樞。建議去醫(yī)院神經外科就診,住院治療,病情比較嚴重,建議積極配合醫(yī)生治療。注意觀察血壓,意識和肢體運動情況。
以上是對“患者右側肢體(胳膊無法動彈,腿行動不便)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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