健康咨詢描述: 大夫我爸有礦山機(jī)修工工作17年,幾乎每年體檢正常,吸煙20年每天至少一包半,去年工作壓力大,生活差,淋雨上班開始咳嗽咳痰后干咳,去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院檢查,提示支氣管炎和少許條索灶,鄰近胸膜粘連,后繼續(xù)抗炎,慢慢的現(xiàn)在偶爾胸痛咳嗽偶爾咳少許痰,2020.3.26檢查結(jié)果如圖,這個(gè)報(bào)告的影像學(xué)表現(xiàn)像矽肺結(jié)節(jié)嗎?圖一是去年淋雨感冒久治不愈檢查,圖二是回家以吸煙粉塵史縣醫(yī)院常規(guī)體檢的常規(guī)CT,圖三是這次疫情后,去市中心醫(yī)院高分辨率CT
圖一是血常規(guī)和胸部ct的報(bào)告結(jié)果,血象是高于正常的,肺部ct報(bào)告有支氣管炎,很明顯的是支氣管感染了,感染治療就可以了,第2張的ct片子不排除心肺的可能性,第3張肺部ct報(bào)告的是雙肺細(xì)支氣管炎,沒有報(bào)告有矽肺的情況,根據(jù)目前的檢查,還沒有辦法確診就是矽肺,因?yàn)榛颊哂蟹蹓m接觸史,但是吸入粉塵的量由當(dāng)時(shí)的工作環(huán)境決定的,目前沒有辦法評價(jià),可以動(dòng)態(tài)觀察肺部ct,如果存在矽肺,雙肺的矽肺結(jié)節(jié)會(huì)逐漸增大,動(dòng)態(tài)觀察后有助于確診。
常規(guī)CT說的小結(jié)節(jié),高分辨率CT說的細(xì)小結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)是變小了啊還是說分辨率問題
應(yīng)該跟分辨率有關(guān)系,總的來說就是很小的結(jié)節(jié)。
更傾向于什么結(jié)節(jié)呢
現(xiàn)在很小,沒有辦法說是什么結(jié)節(jié),應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察,每1~2年復(fù)查一次肺部ct。
最近吃頭孢丙烯分散片,醫(yī)生喊復(fù)查
如果有咳嗽咳痰胸悶氣短的癥狀時(shí)才口服藥物治療,如果沒有什么癥狀,抗生素是不能服用的,復(fù)查肺部ct是以后需要復(fù)查。
病情分析:
你好,根據(jù)病人情況胸疼咳嗽,咳痰,吸煙史,肺部CT顯示肺小結(jié)節(jié),考慮是肺部感染矽肺的可能,建議給予抗生素消炎抗感染治療
指導(dǎo)意見:
對于肺部感染小結(jié)節(jié),建議給予抗生素消炎抗感染治療,止咳化痰藥物治療,定期復(fù)查,注意保暖避免受涼,清淡易消化飲食,忌食油膩高脂肪食物,注意休息,避免勞累,戒煙限酒
這是矽肺?
你好,根據(jù)你的情況檢查肺部CT顯示肺部結(jié)節(jié),考慮肺部感染,有矽肺的可能,建議觀察定期復(fù)查,積極治療給予抗感染治療
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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