醫(yī)生說(shuō)是重癥肌無(wú)力。

      重癥肌無(wú)力這種情況下目前沒(méi)有什么特別好的這個(gè)藥物，而且你最好還是說(shuō)要控制好他的這個(gè)病情呢，可以先通過(guò)這個(gè)適當(dāng)?shù)娜ュ憻?，或者說(shuō)是給他用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)看一下。
      

      病情分析：
      根據(jù)描述的情況，36歲女性，左眼皮下垂，視力下降，去醫(yī)院檢查診斷是重癥肌無(wú)力。咨詢吃什么藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌接頭處的乙酰膽堿受體，受到抗體介導(dǎo)的侵襲，而引起的一種神經(jīng)肌肉傳遞功能缺失。本病屬于神經(jīng)免疫功能障礙性疾病，治療方法主要包括對(duì)癥治療、激素治療和免疫調(diào)整治療，重癥肌無(wú)力常需要終身服藥。
      

      病情分析：
      您好重癥肌無(wú)力，要根據(jù)具體的檢查結(jié)果，綜合考慮用藥情況。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明，是對(duì)癥治療的藥物，能減少神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿降解，從而改善神經(jīng)-肌肉的信號(hào)傳導(dǎo)，提高肌肉力量。抑制免疫反應(yīng)的藥物。通過(guò)抑制異?？贵w的產(chǎn)生來(lái)提高肌肉力量。但長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起嚴(yán)重的副作用，服藥期間必須由醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)。這些藥物包括：糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松。但長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)有嚴(yán)重的副作用，如骨質(zhì)疏松、消化道出血、肥胖、血糖升高等，還可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、霉酚酸酯、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、他克莫司等。但副作用也不小，可能發(fā)生惡心、嘔吐、腸胃不適、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、肝損傷和腎臟損害。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      單克隆抗體，如利妥昔單抗，常用于其他方法治療無(wú)效、或副作用太大的患者。這種生物制劑能消滅產(chǎn)生自身抗體的B淋巴細(xì)胞，從而改善肌無(wú)力癥狀。但需要靜脈滴注。
      血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白。適用于嚴(yán)重或難治性病例，可消除患者血漿中的破壞性抗體，雖然療效只能維持幾周到幾個(gè)月。
      血漿置換是將患者血液中含有害抗體的血漿分離棄去，再補(bǔ)充等量的新鮮血漿或人工血漿，暫時(shí)緩解癥狀。但缺點(diǎn)是作用僅可持續(xù)1~2個(gè)月，此外還有低血壓、出血、繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。靜脈注射用人免疫球蛋白能中和致病的自身抗體，并加速其分解、清除，從而在短期內(nèi)改變免疫反應(yīng)。但需使用1周后才能產(chǎn)生療效，且藥效只能維持2個(gè)月左右。這個(gè)療法相對(duì)溫和，可能出現(xiàn)的副作用有寒戰(zhàn)、頭痛，流感樣癥狀。經(jīng)過(guò)治療，大多數(shù)患者都能明顯改善肌無(wú)力癥狀，過(guò)上正常人的生活。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生說(shuō)是重癥肌無(wú)力。”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！