醫(yī)生說是重癥肌無力。

      重癥肌無力這種情況下目前沒有什么特別好的這個藥物，而且你最好還是說要控制好他的這個病情呢，可以先通過這個適當?shù)娜ュ憻?，或者說是給他用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來看一下。
      

      病情分析：
      根據(jù)描述的情況，36歲女性，左眼皮下垂，視力下降，去醫(yī)院檢查診斷是重癥肌無力。咨詢吃什么藥。
      指導意見：
      重癥肌無力是由于神經(jīng)肌接頭處的乙酰膽堿受體，受到抗體介導的侵襲，而引起的一種神經(jīng)肌肉傳遞功能缺失。本病屬于神經(jīng)免疫功能障礙性疾病，治療方法主要包括對癥治療、激素治療和免疫調整治療，重癥肌無力常需要終身服藥。
      

      病情分析：
      您好重癥肌無力，要根據(jù)具體的檢查結果，綜合考慮用藥情況。膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明，是對癥治療的藥物，能減少神經(jīng)肌肉接頭的乙酰膽堿降解，從而改善神經(jīng)-肌肉的信號傳導，提高肌肉力量。抑制免疫反應的藥物。通過抑制異常抗體的產生來提高肌肉力量。但長期應用可能引起嚴重的副作用，服藥期間必須由醫(yī)生密切監(jiān)測。這些藥物包括：糖皮質激素，如強的松。但長時間使用會有嚴重的副作用，如骨質疏松、消化道出血、肥胖、血糖升高等，還可能增加感染風險。免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、霉酚酸酯、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、他克莫司等。但副作用也不小，可能發(fā)生惡心、嘔吐、腸胃不適、增加感染風險、肝損傷和腎臟損害。
      指導意見：
      單克隆抗體，如利妥昔單抗，常用于其他方法治療無效、或副作用太大的患者。這種生物制劑能消滅產生自身抗體的B淋巴細胞，從而改善肌無力癥狀。但需要靜脈滴注。
      血漿置換和靜脈注射免疫球蛋白。適用于嚴重或難治性病例，可消除患者血漿中的破壞性抗體，雖然療效只能維持幾周到幾個月。
      血漿置換是將患者血液中含有害抗體的血漿分離棄去，再補充等量的新鮮血漿或人工血漿，暫時緩解癥狀。但缺點是作用僅可持續(xù)1~2個月，此外還有低血壓、出血、繼發(fā)感染的風險。靜脈注射用人免疫球蛋白能中和致病的自身抗體，并加速其分解、清除，從而在短期內改變免疫反應。但需使用1周后才能產生療效，且藥效只能維持2個月左右。這個療法相對溫和，可能出現(xiàn)的副作用有寒戰(zhàn)、頭痛，流感樣癥狀。經(jīng)過治療，大多數(shù)患者都能明顯改善肌無力癥狀，過上正常人的生活。
      
      以上是對“醫(yī)生說是重癥肌無力?！边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！