面部大媽發(fā)麻，一張口有咔咔的響聲

      你好，根據(jù)你提供的癥狀和病史，可以明確的一點是不是破傷風(fēng)。破傷風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉，而且會有生命危險。你現(xiàn)在出現(xiàn)的這些癥狀可能和你生活不規(guī)律，晚上熬夜加班休息不好有關(guān)系。如果頭痛面部僵硬癥狀嚴(yán)重，請你及時做頭顱ct檢查或者頭顱核磁共振檢查，排除顱腦病變。

      指導(dǎo)意見：
      面部發(fā)麻是面神經(jīng)的癥狀，面神經(jīng)炎又叫面神經(jīng)麻痹，俗稱面癱，分為中樞性的面神經(jīng)炎和周圍性面神經(jīng)炎兩種。中樞病變通常是由于腦血管病，顱內(nèi)腫瘤，腦外傷，炎癥等引起，病變的位置位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束。周圍性面神經(jīng)炎病變可能由于病毒感染，中耳炎，自身免疫性反應(yīng)，酒精中毒，代謝障礙以及先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等等，引起病變的位置為面神經(jīng)核或者是面神經(jīng)。因此，我們要根據(jù)具體的情況來具體分析面部發(fā)麻的原因。