類(lèi)風(fēng)濕，目前腳懷痛。走路更痛。
健康咨詢(xún)描述： 三年左右。一直用藥。就腳懷痛。別的都好。這是檢查結(jié)果，還沒(méi)給主治醫(yī)生看，先請(qǐng)各位醫(yī)生看一下
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你好，類(lèi)風(fēng)濕出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎說(shuō)明病情處在活動(dòng)期，要積極的治療。建議可以服用非甾體的抗炎藥，包括扶他林、芬必得、樂(lè)松等，這些藥物可以消炎、止疼、抗風(fēng)濕。如果這些藥物作用不是很明顯的時(shí)候，可以口服激素，如醋酸潑尼松等。除此之外，還要服用改變病情的藥物，這些藥物才能夠控制疾病的發(fā)展，達(dá)到使病情穩(wěn)定的目的。這些藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等免疫抑制劑以及羥氯喹、柳氮磺胺吡啶等藥物。除此之外，中醫(yī)中藥以及理療等等對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腳疼也可以起作用的。
請(qǐng)問(wèn)核酸檢測(cè)陽(yáng)性。說(shuō)明什么？這個(gè)在2018也做過(guò)。是陰性，但這次是陽(yáng)性。
這個(gè)結(jié)果陽(yáng)性這個(gè)提示有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，建議找一下風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生問(wèn)診治療。
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病情分析：
除了腳踝痛，有沒(méi)有腰背部疼痛？平常關(guān)節(jié)有沒(méi)有紅腫，有沒(méi)有變形？有沒(méi)有做腎功能和類(lèi)風(fēng)濕檢查？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
從這兩個(gè)結(jié)果來(lái)看，暫時(shí)不能排除是否有強(qiáng)直性脊柱炎。建議完善風(fēng)濕4項(xiàng)，抗核抗體，腎功能檢查。
2018年也做了b27的檢查，醫(yī)生請(qǐng)看，現(xiàn)在就是腳懷痛。以前有膝蓋痛。手痛?，F(xiàn)在其它關(guān)節(jié)都是好的。
有骶髂關(guān)節(jié)炎和B27陽(yáng)性，考慮強(qiáng)直性脊柱炎可能性較大
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