這種情況惡性的可能是多少？需要怎么樣的手術(shù)比較好？

女 | 49歲懸賞6個(gè)健康幣 2020-04-15 10:28:08 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：平時(shí)沒有癥狀，半年前體檢發(fā)現(xiàn)的，現(xiàn)在復(fù)查各項(xiàng)報(bào)告如下，麻煩各位老師幫助看一下，這種情況需要手術(shù)嗎？需要怎樣的手術(shù)？是微創(chuàng)好還是正常手術(shù)比較好？惡性的可能是多少？

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2020-04-15 10:30:41 我要投訴

      病情分析：
      您好，這位朋友從您的超聲報(bào)告來看，左側(cè)分類4b傾向惡性，加上鈣化灶，兩者結(jié)合在一起，一般考慮甲狀腺乳頭狀癌，而且現(xiàn)在不除外淋巴結(jié)有問題；右側(cè)超聲報(bào)告3類結(jié)節(jié)極大多數(shù)都是良性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
      指導(dǎo)意見：
      左側(cè)這個(gè)0.88的可以先建議穿刺做一下病理，確定是癌的話再進(jìn)行手術(shù)比較好，手術(shù)切除大部分甲狀腺，不建議微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)檫€要做手術(shù)中冰凍，清掃淋巴結(jié)。甲狀腺乳頭狀癌致死性不強(qiáng)，5年以上生存期95%以上

2020-05-28 06:54 ask8187968247 追問

非常感謝老師的幫助，我這種情況手術(shù)的話，是全部切除的好，還是保留一側(cè)好，如果保留一側(cè)能不能右側(cè)也轉(zhuǎn)變成惡性的，過一兩年還得手術(shù)，手術(shù)中能不能在切除左側(cè)時(shí)給右側(cè)做個(gè)術(shù)中快速病理？

2020-06-01 08:00醫(yī)生回答：

通常手術(shù)方式是一側(cè)全切?另一側(cè)部分切除

宋妮中國人民武裝警察部隊(duì)廣東省總隊(duì)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長肺癌、肝癌、腸癌、宮頸癌、鼻咽癌等惡性腫瘤的診幫助網(wǎng)友：4285

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2020-04-15 10:50:28 我要投訴

根據(jù)你提供的報(bào)告，甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)提示4b級(jí)，這種情況下建議先做穿刺活檢，如果病理報(bào)告考慮甲狀腺癌，再進(jìn)一步的做手術(shù)切除和淋巴結(jié)清掃。4b級(jí)惡性的可能性比較大，但是甲狀腺癌的預(yù)后相對(duì)都比較良好。

鄭禮平珠海市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌幫助網(wǎng)友：10284

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2020-04-15 11:07:39 我要投訴

      你好，我仔細(xì)看了這個(gè)結(jié)節(jié)，目前考慮惡性的可能性很大，需要先穿刺，如果確定是癌癥，需要及時(shí)切除。吃藥是沒什么作用，目前癌癥可能性比較大，可能有50%的可能。及時(shí)處理，不要大意

      以上是對(duì)“這種情況惡性的可能是多少？需要怎么樣的手術(shù)比較好？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

胡煒天津?yàn)I?？崭凼?jì)門診部副主任醫(yī)師擅長: 肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌等幫助網(wǎng)友：14498

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2020-04-15 11:09:07 我要投訴

根據(jù)你的檢查結(jié)果來看，甲狀腺左葉的結(jié)節(jié)很有可能是惡性的。建議做一下穿刺活檢，如果明確為甲狀腺癌的話則需要進(jìn)行分期檢查。也就是頸部ct和全身其他部位的檢查，如果沒有其他部位的轉(zhuǎn)移，為早期的話就可以進(jìn)行甲狀腺左葉的切除。具體的情況和手術(shù)方式要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來確定。