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做無(wú)痛腸鏡可以服用抑郁藥嗎

女 | 37歲 2020-04-13 09:56:42 1人回復(fù) 來(lái)自哈爾濱市

健康咨詢描述: 明天做腸鏡今天中午和晚上可以吃帕羅西丁和舍曲林嗎

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張媛媛
張媛媛 北京大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門(mén) 幫助網(wǎng)友:163
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2022-09-27 22:11:28 我要投訴

      首先您兒子使用的兩種藥分別為環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,5羥色胺再攝取抑制劑SSNRI。這兩種藥突然停藥可能會(huì)加重抑郁癥狀,并出現(xiàn)戒斷癥狀如失眠、惡心、頭痛、唾液及出汗多以及寒戰(zhàn)等。
      但是如果不停藥的話,因?yàn)楹吐樽硭幬镏g的互相影響以及這些藥物本身對(duì)肝功能等的影響,可能會(huì)導(dǎo)致心律失常、過(guò)度鎮(zhèn)靜、蘇醒延遲、出血增加等風(fēng)險(xiǎn)。所以是否需要停藥需要你們將用藥及抑郁癥情況詳細(xì)告知麻醉醫(yī)生,由他/她根據(jù)您兒子情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)及受益后具體決定。
      腸鏡檢查創(chuàng)傷很小,即使需要嵌除息肉創(chuàng)傷也不大,屬于出血低風(fēng)險(xiǎn)檢查;無(wú)痛腸鏡檢查時(shí)間短,且大部分醫(yī)院使用丙泊酚及小劑量芬太尼麻醉,這兩種麻醉藥物與你們服用的抗抑郁藥相互影響不大,且檢查前一般都會(huì)做心電圖的檢查,如果平素沒(méi)有胸痛心慌等,心電圖無(wú)異常一般認(rèn)為心律失常低風(fēng)險(xiǎn)不需停藥。至于蘇醒延遲,有可能發(fā)生,但是問(wèn)題不大,可能會(huì)晚十幾二十分鐘蘇醒,但是發(fā)生幾率也不大。
      綜上,您需要做的是,繼續(xù)服用抗抑郁藥物,但是術(shù)前詳細(xì)告知麻醉醫(yī)生,無(wú)痛腸鏡檢查前要空腹,避免返流誤吸風(fēng)險(xiǎn),所以麻醉前8小時(shí)嚴(yán)格禁食(抗抑郁藥會(huì)延遲胃排空),2小時(shí)禁水。

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