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急切!小孩白血病咨詢

男 | 6歲 懸賞100個(gè)健康幣 2020-04-12 20:20:04 3人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 小孩子6周歲,差不多一個(gè)月前確診淋巴型白血病B系,白細(xì)胞比例太高一直都定性為高危型。現(xiàn)在在接受化療,但是化療的效果不好,醫(yī)生前幾天開(kāi)始換藥化療。聽(tīng)說(shuō)化療之后會(huì)有不良反應(yīng),但是小孩一直精神很好食欲也很好,很擔(dān)心是不是化療效果又不好?如果化療效果不好的話,我們接下去該怎么治療,謝謝!


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易朝輝
易朝輝 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃病.糖尿病.高血壓、冠心病、頑固性胃病、肺部感染 幫助網(wǎng)友:6620稱贊:1
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2020-04-12 20:26:37 我要投訴

      病情分析:
      首先對(duì)你寶寶發(fā)生了這個(gè)疾病感到非常的遺憾。目前以寶寶診斷為B淋巴細(xì)胞性白血病診斷肯定是明確的。這個(gè)白血病引起的原因有很多,最主要的還是遺傳,環(huán)境受到放射性元素的放射,病毒感染免疫缺陷等等原因。目前這個(gè)疾病分為急性和慢性,你寶寶應(yīng)該是急性低淋巴細(xì)胞性白血病吧?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前這個(gè)疾病的治療最常見(jiàn)的方法就是化療。一般來(lái)說(shuō)這個(gè)疾病50%以上會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大的,不知道你寶寶有沒(méi)有出現(xiàn)了肝脾腫大,有沒(méi)有全身淋巴結(jié)腫大。目前你肯定需要接受化療,一般來(lái)說(shuō)要6周以后才能看到明顯的效果。一般來(lái)說(shuō)現(xiàn)在主要還是用大劑量的氨甲蝶吟化療。也有的選用,其他的化療藥物,長(zhǎng)春新堿或者柔紅霉素,主要是看這些藥物的效果。

2020-04-12 20:40 ask93034429gi 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生!他是急性的淋巴型白血病,之前檢查的時(shí)候有肝脾腫大。之前化療2周,又做了骨髓穿刺,醫(yī)生給的結(jié)果是對(duì)化療藥反應(yīng)不靈敏。按醫(yī)生的說(shuō)法是:正常小孩2周下來(lái),很多指標(biāo)是會(huì)降到0的,但是我們家小孩還是沒(méi)有降到0。所以前幾天開(kāi)始改換化療藥,但是這幾天化療也沒(méi)有啥不良反應(yīng),很讓人擔(dān)心。

2020-04-12 20:48醫(yī)生回答:

首先寶寶如果對(duì)前面那種藥物化療不敏感的話,肯定是需要換藥物的,也就是改變治療方案。目前的話他如果用藥的話沒(méi)有什么不良反應(yīng),那證明他對(duì)這個(gè)藥物是可以耐受的。目前的話有多種藥物可以治療這個(gè)疾病,也就是說(shuō)可以有多種藥物化療。這種藥物不行的話,可以嘗試另外一種藥物,這個(gè)情況你只要去正規(guī)的兒童醫(yī)院血液腫瘤科。它一般來(lái)說(shuō)是會(huì)根據(jù)你寶寶的情況規(guī)律性給你使用藥物的,這個(gè)你不用擔(dān)心,遵醫(yī)囑用藥就可以了。其實(shí)這個(gè)疾病治療,如果化療不行的話,還可以做骨髓移植的。

金星
金星 開(kāi)封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并發(fā)癥 幫助網(wǎng)友:37677
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2020-04-12 20:40:02 我要投訴

      如果是這種情況的話,那么首先我建議你還是要考慮一下保守治療,看一看他的這個(gè)具體情況怎么樣呢,我覺(jué)得應(yīng)該問(wèn)題并不是很大的,那么你先保守治療,看一下他的這個(gè)狀況怎么樣。
      

湯向友
湯向友 敘永縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨質(zhì)疏 幫助網(wǎng)友:6319
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2020-04-12 20:29:37 我要投訴

      病情分析:
      6歲兒童患有急性淋巴細(xì)胞白血病?;熀笮Ч芳?,擔(dān)心再次化療后效果不好,建議只有化療了才知道。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      ①化療了效果好不好只有化療后通過(guò)檢查,骨髓穿刺等進(jìn)一步評(píng)估方才治療效果如何哦。②至于化療的不良反應(yīng),主要是感染,惡心嘔吐等消化道癥狀。還有就是出血,掉頭發(fā),等。并不是一下就出現(xiàn)的,而是逐漸出現(xiàn)。③建議在化療后觀察,及時(shí)對(duì)癥處理。
      以上是對(duì)“急切!小孩白血病咨詢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-04-12 20:46 ask93034429gi 追問(wèn)

他已經(jīng)做了2周化療了,后面又做了骨髓穿刺。醫(yī)生說(shuō)的意思是骨穿結(jié)果顯示化療效果不是很好,正常小孩會(huì)降到0的。前幾天已經(jīng)改換其他化療要繼續(xù)化療。像感染,惡心嘔吐等消化道癥狀,還有就是出血,掉頭發(fā)的不良癥狀,目前都沒(méi)有。只是打鞘的時(shí)候,有出現(xiàn)惡心嘔吐和精神狀態(tài)不佳。但是平常都是精神很好,食欲也很好,所以擔(dān)心他這樣是不是化療效果還是不好?

2020-04-12 21:03醫(yī)生回答:

這并不是化療不好哦??紤]還是化療的時(shí)間短,副反應(yīng)還沒(méi)有出現(xiàn)。惡心嘔吐考慮鞘內(nèi)注射化療藥引起的不適。只有等療程結(jié)束了根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定。當(dāng)然沒(méi)有副反應(yīng)是最好的。并不是說(shuō)所有人都會(huì)出現(xiàn),只是大部分人會(huì)出現(xiàn)。

2020-04-12 21:19 ask93034429gi 追問(wèn)

感謝醫(yī)生!

2020-04-12 21:25醫(yī)生回答:

不客氣。注意化療期間給孩子帶好口罩,注意口腔衛(wèi)生。因?yàn)榛熎陂g免疫力直線下降,容易感染。

疾病百科| 白血?。▌e名:血癌)

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