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關(guān)于自行服用溶栓藥物

男 | 34歲 2020-04-10 16:58:54 3人回復(fù) 來自呼和浩特市

健康咨詢描述: 家人有高血壓,高血脂,有服用降壓藥物 因居住在山區(qū),離醫(yī)院較遠(yuǎn),交通不便 近期有頭暈,失眠等不適,擔(dān)心會突發(fā)心梗,腦梗,想咨詢一下如果有心梗 腦梗癥狀是否可以自行服用溶栓藥物,比如阿斯匹林? 請醫(yī)生說明具體的癥狀,服用劑量,注意事項(xiàng) 等等 非常感謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李延鋒
李延鋒 龍口市諸由觀中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 各種突發(fā)疾病的診治工作 幫助網(wǎng)友:36
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2020-04-10 17:07:51 我要投訴

      病情分析:
      突發(fā)了心梗,一旦出現(xiàn)血管堵塞,大約30分鐘心肌就會開始壞死,6-8小時(shí)左右心肌將完全壞死。通?;颊甙l(fā)病期間越早打開堵塞血管救治的幾率就越大。如果發(fā)現(xiàn)有人突發(fā)急性心梗,首先應(yīng)該保持鎮(zhèn)靜實(shí)行急救,然后撥打120,盡快與醫(yī)院急救中心聯(lián)系,請醫(yī)生趕往現(xiàn)場快速搶救,或者將患者送來醫(yī)院急救。對于急救方法,首先應(yīng)立即讓患者就地平臥,雙腿稍微抬高,嚴(yán)禁搬動,因?yàn)槿魏伟釀佣紩黾有呐K負(fù)擔(dān),危及患者生命。
      指導(dǎo)意見:
      如果有條件,吸氧是一個比較好的選擇。救心丸對普通心絞痛有一定作用,對心肌梗死無明顯效果,但至少沒有什么明顯壞處,可以含服1-2次。而硝酸甘油片使用要慎重點(diǎn),因?yàn)樗鼤档脱獕?,而有些心肌梗死(如下壁心肌梗死)會出現(xiàn)低血壓,含服后病情可能會加重,最好在測血壓明確血壓不低后再使用。如果沒有測量血壓的條件,我建議有頭暈的病人也不要盲目服用。至于阿司匹林要不要在家就服用,我個人認(rèn)為沒有必要。一來是阿司匹林吃了以后也需要幾十分鐘才慢慢起作用,二來是病人并沒有明確是不是心肌梗死發(fā)作,萬一是其他疾病引起,可能給后續(xù)處理帶來麻煩(比如胃部疾病、主動脈夾層、需要外科緊急處理的其他疾病),如果病人血壓過高,服用大劑量阿司匹林有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以阿司匹林還是交給醫(yī)生來決定是否服用比較好。

2020-04-10 17:40 ask92619606f2 追問

主要是病人居住在山區(qū)交通不便 想問一下,如果高血壓心梗 可以同時(shí)服用阿斯匹林和速效降壓藥如肖本地平?

2020-04-11 17:16醫(yī)生回答:

如果能確診是心肌梗死,可以嚼服300mg拜阿司匹林和300mg波立維,測量血壓不低時(shí),可以給予硝酸甘油含化,平臥別動,靜等救護(hù)車。希望能采納!

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟 ⑿募」H?、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-04-10 16:59:48 我要投訴

      有高血壓疾病,有高血脂,那么平時(shí)不要吃油膩的,油炸的食物,要吃水煮的菜,水蒸的菜,高血壓疾病需要選擇替米沙坦或者是硝苯地平控釋片,有高血脂癥,可以吃立普妥降血脂的,那么這個預(yù)防冠心病可以吃阿司匹林腸溶片,那么這個可以吃25毫克到50毫克每天一次

2020-04-10 17:43 ask92619606f2 追問

主要是病人居住在山區(qū)交通不便 聽別人說病人如果有心梗表現(xiàn),第一次需要服用三片阿斯匹林嗎

2020-04-10 17:48醫(yī)生回答:

這個需要小劑量,吃著

2020-04-10 18:17 ask92619606f2 追問

胃炎不可以用阿司匹林嗎

2020-04-10 18:21醫(yī)生回答:

這個同時(shí)需要吃保護(hù)胃粘膜的藥物??梢猿喳愔榈脴贩乐勾碳?/p>

2020-04-10 20:19 ask92619606f2 追問

這個比奧美拉唑好嗎

2020-04-11 13:10醫(yī)生回答:

奧美拉唑是抑制胃酸的立柱,得樂是保護(hù)胃粘膜的

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55209稱贊:4
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2020-04-10 17:07:27 我要投訴

      你好,有高血壓、高血脂癥,可以中西醫(yī)結(jié)合對癥治療,可以在用降血壓藥降血脂藥物治療的基礎(chǔ)上配合吃拜阿司匹林治療,如果沒有出血傾向,沒有胃炎的表現(xiàn),是可以配合用阿司匹林治療的。建議再配合吃心可舒片疏肝理氣活血化瘀。
      以上是對“關(guān)于自行服用溶栓藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-10 17:41 ask92619606f2 追問

病人有胃炎表現(xiàn),可不可以服用阿斯匹林?

2020-04-10 18:11醫(yī)生回答:

不建議用的。有胃炎不建議用的可以吃中成藥腦心通膠囊活血化瘀疏肝理氣活血化瘀治療

2020-04-10 18:18 ask92619606f2 追問

活血化瘀的藥比較寒不是一樣會傷胃嗎

2020-04-10 18:23醫(yī)生回答:

一般是中成藥副作用不大的。配合吃奧美拉唑治療,就可以的。

2020-04-10 20:18 ask92619606f2 追問

阿斯匹林配合奧拉美唑一起吃,可以嗎

2020-04-10 20:27醫(yī)生回答:

可以的,最好不吃阿司匹林

疾病百科| 高血壓

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