健康咨詢描述: 2月14號(hào)做的宮外孕腹腔手術(shù)、保留輸卵管沒切除,住院5天出院,出院28天后HCG上升、左附件囊腫50×28后被確診為陳舊性宮外孕又住院期間服用米菲司酮和甲氨蝶呤75肌注一下,后出院17天檢查左附件處40×29夜性暗區(qū)
對(duì)于陳舊性宮外孕,局部附件包塊沒有破裂,也沒有不規(guī)則的陰道出血,只是檢查HCG提示陽性,可以考慮進(jìn)行藥物保守治療,可以口服米非司酮片,同時(shí)再服用殺胚的中藥,必要的時(shí)候還可以肌注MTX針進(jìn)行殺胚。如果陳舊性宮外孕已經(jīng)出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致有不規(guī)則的陰道出血,以及下腹部的明顯疼痛,就需要急診行腹腔鏡手術(shù),將陳舊性的宮外孕包塊直接切除,或者是將宮外孕一側(cè)的輸卵管切掉,在手術(shù)以后還需要復(fù)查HCG,看其恢復(fù)下降的情況。
你好,根據(jù)你的描述和超聲檢查結(jié)果,提示左附件區(qū)液性暗區(qū),考慮有可能是炎性滲出形成的囊腫,建議復(fù)查hcg,如果hcg下降接近正常,就說明治療有效。炎性囊腫可以用消炎藥治療,一個(gè)月后復(fù)查,很多會(huì)自行縮小或消失。
病情分析:
你好,如果最近復(fù)查hcg已經(jīng)恢復(fù)到正常范圍,這個(gè)是卵巢囊腫,可以下次月經(jīng)干凈后復(fù)查一下,有的可能和用藥有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
如果是hcg持續(xù)升高沒有下降,有可能是宮外孕沒有完全恢復(fù),這個(gè)需要住院進(jìn)一步檢查治療。
以上是對(duì)“宮外孕后出現(xiàn)陳舊性宮外孕”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
朋友你好,看了你的彩超結(jié)果和你的敘述,宮外孕后出現(xiàn)陳舊性宮外孕,手術(shù)過后復(fù)查彩超左側(cè)附件區(qū)囊腫50*28,實(shí)行保守治療,現(xiàn)在包塊減小,但是必須有個(gè)慢慢恢復(fù)的過程。
指導(dǎo)意見:
朋友你好,建議你定時(shí)去正規(guī)醫(yī)院婦科門診復(fù)查其包塊大小和血HCG情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,勤復(fù)查,不能遺留附件炎盆腔炎等。忌辛辣刺激性食物,忌生冷食品。保持心情舒暢。保持外陰清潔干燥。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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