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宮外孕后出現(xiàn)陳舊性宮外孕

女 | 32歲 2020-04-09 21:15:14 4人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 2月14號(hào)做的宮外孕腹腔手術(shù)、保留輸卵管沒切除,住院5天出院,出院28天后HCG上升、左附件囊腫50×28后被確診為陳舊性宮外孕又住院期間服用米菲司酮和甲氨蝶呤75肌注一下,后出院17天檢查左附件處40×29夜性暗區(qū)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳德龍
陳德龍 金華市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種頸肩腰腿痛,頭痛,胸痛。創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神 幫助網(wǎng)友:19157
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2020-04-10 10:39:45

      對(duì)于陳舊性宮外孕,局部附件包塊沒有破裂,也沒有不規(guī)則的陰道出血,只是檢查HCG提示陽性,可以考慮進(jìn)行藥物保守治療,可以口服米非司酮片,同時(shí)再服用殺胚的中藥,必要的時(shí)候還可以肌注MTX針進(jìn)行殺胚。如果陳舊性宮外孕已經(jīng)出現(xiàn)破裂,導(dǎo)致有不規(guī)則的陰道出血,以及下腹部的明顯疼痛,就需要急診行腹腔鏡手術(shù),將陳舊性的宮外孕包塊直接切除,或者是將宮外孕一側(cè)的輸卵管切掉,在手術(shù)以后還需要復(fù)查HCG,看其恢復(fù)下降的情況。
      

余玲
余玲 宜黃縣婦幼保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 多囊卵巢綜合征,宮頸糜爛,盆腔炎,流產(chǎn),妊娠高血壓 幫助網(wǎng)友:18430稱贊:58
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2020-04-10 10:43:10 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述和超聲檢查結(jié)果,提示左附件區(qū)液性暗區(qū),考慮有可能是炎性滲出形成的囊腫,建議復(fù)查hcg,如果hcg下降接近正常,就說明治療有效。炎性囊腫可以用消炎藥治療,一個(gè)月后復(fù)查,很多會(huì)自行縮小或消失。
      

孫書平
孫書平 副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,妊娠高血壓綜合癥,念珠菌性陰道 幫助網(wǎng)友:25237稱贊:5
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2020-04-10 09:10:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果最近復(fù)查hcg已經(jīng)恢復(fù)到正常范圍,這個(gè)是卵巢囊腫,可以下次月經(jīng)干凈后復(fù)查一下,有的可能和用藥有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      如果是hcg持續(xù)升高沒有下降,有可能是宮外孕沒有完全恢復(fù),這個(gè)需要住院進(jìn)一步檢查治療。
      
      以上是對(duì)“宮外孕后出現(xiàn)陳舊性宮外孕”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

杜紅玲
杜紅玲 主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦科及產(chǎn)科常見病多發(fā)病,特別是月經(jīng)不調(diào),疼經(jīng), 幫助網(wǎng)友:3736
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2020-04-10 09:16:13 我要投訴

      病情分析:
      朋友你好,看了你的彩超結(jié)果和你的敘述,宮外孕后出現(xiàn)陳舊性宮外孕,手術(shù)過后復(fù)查彩超左側(cè)附件區(qū)囊腫50*28,實(shí)行保守治療,現(xiàn)在包塊減小,但是必須有個(gè)慢慢恢復(fù)的過程。
      指導(dǎo)意見:
      朋友你好,建議你定時(shí)去正規(guī)醫(yī)院婦科門診復(fù)查其包塊大小和血HCG情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,勤復(fù)查,不能遺留附件炎盆腔炎等。忌辛辣刺激性食物,忌生冷食品。保持心情舒暢。保持外陰清潔干燥。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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