健康咨詢描述: 患者女,42歲,事故當(dāng)天送醫(yī)院檢查外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血2ml左右,第二天復(fù)檢出血量還是差不多,第一天體位改變多次,頭很暈、嘔吐、整天都會有想嘔的感覺,第二三天除了上廁所都躺在床上休息,家人會幫她按摩,第三天的時候醫(yī)生說要下床活動,上廁所難道不是下床活動嗎?為什么有的醫(yī)生說要先絕對靜養(yǎng)7-10天?(一直躺在床上,包括大小便)現(xiàn)在是第三天,我要不要讓患者起床活動?會不會加劇出血?或者留后遺癥?這種情況引起腦疝、繼發(fā)性癲癇、腦水腫的可能性大嗎?應(yīng)該怎樣有效預(yù)防?如果想知道患者顱內(nèi)壓是否增高明顯應(yīng)該做什么檢查(患者血壓、體溫一直正常)
從您提供的病史出血量不大已經(jīng)靜臥有三天癥狀有明顯感染是可以下床的長期臥床靜養(yǎng)也會造成皮膚壓創(chuàng)肺炎等腦水腫和顱高壓增高有關(guān)建議觀察惡心嘔吐癥狀頭痛
患者可以進行一級護理,并且在病情危重的時候要暫禁食?;颊呷绻嬖谕萄世щy和飲水嗆咳,可以留置胃管,并且患者還需要遵照醫(yī)囑應(yīng)用藥物,患者也要絕對臥床休息,要吸氧,可以將床頭適量的抬高。對患者入院時的生命體征要進行評估,患者要禁止吸煙喝酒。
您好,蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果活動會引起出血加重的情況,休養(yǎng)7到10天,避免出血加重病情,積極的治療緩解癥狀,多吃一些有營養(yǎng)的食物,促進身體的盡快恢復(fù),測量血壓,把血壓控制在正常值。
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這種外傷導(dǎo)致的腦出血,只要出血量沒有增加,病人一般情況好,那就證明病情是穩(wěn)定的,如何判斷顱內(nèi)壓增高,看病人是否有頭痛、嘔吐的情況,如果沒有那就不會有高顱壓。只要出血量沒有增加,一般是不會出現(xiàn)腦疝和腦水腫的。
根據(jù)你描述的情況,外傷性阻網(wǎng)膜下腔出血出血量大約兩毫升。出血量不是很大,但是需要絕對臥床休息1~2周,大小便在床上,以免活動后出血量增加,病情加重,后期會出現(xiàn)頭痛的各種并發(fā)癥。病情穩(wěn)定很重要。
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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