健康咨詢描述: 去年2月份檢查出復(fù)合型肺癌,小細(xì)胞包含大細(xì)胞癌,擴(kuò)散頭部,當(dāng)時(shí)立馬做了肺部粒子植入,6次的化療一次的頭部放療,最近又一次的全面復(fù)查結(jié)果是,頭部肺部控制的很好沒(méi)有擴(kuò)散的情況,骨掃描疑似擴(kuò)散兩三處,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生如果擴(kuò)散到骨頭處,配合化療病人大概有多久的生存期,是不是病人后期會(huì)很痛,如果不化療大概有多久的生存期,復(fù)查前老父親明確表示如果復(fù)發(fā)不在化療,現(xiàn)在老父親身體明顯消瘦,估計(jì)也難承受化療反應(yīng),請(qǐng)求醫(yī)生幫幫我回復(fù)一下該怎么辦,跪謝!
病情分析:
你好,結(jié)合您的描述以及患者目前情況,首先來(lái)為患者做一個(gè)病情分析:患者確診為小細(xì)胞肺癌伴有大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌,檢查發(fā)現(xiàn)有腦轉(zhuǎn)移,已經(jīng)行肺部腫瘤粒子植入及腦轉(zhuǎn)移放療,同時(shí)進(jìn)行6次化療。治療建議如下。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1.老人目前已經(jīng)是肺癌晚期,雖然腦轉(zhuǎn)移及肺部原發(fā)腫瘤控制比較好,但是如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,仍然提示病情較前進(jìn)展。2.如果骨轉(zhuǎn)移部位伴有疼痛,建議在止痛藥物同時(shí)給予疼痛部位骨轉(zhuǎn)移局部放療效果可能比較好,可以同時(shí)配合做來(lái)磷酸抗骨轉(zhuǎn)移治療每月一次。3.老人如果進(jìn)展后不再同意化療,對(duì)于該類型肺癌來(lái)說(shuō)沒(méi)有合適的抗腫瘤治療藥物,只能說(shuō)可以嘗試阿帕替尼或安羅替尼靶向治療觀察效果。4.同時(shí)配合靜脈或口服補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。5.如果上述治療效果不好,樂(lè)觀估計(jì)生存期可能不超過(guò)半年。6.還沒(méi)有完全確定是否骨轉(zhuǎn)移,建議結(jié)合復(fù)查明確診斷,在考慮上述治療。
王醫(yī)生您好,現(xiàn)在我老爸沒(méi)有感覺(jué)到疼痛,藥也有,病人說(shuō)吃后有反應(yīng)不愿意吃,醫(yī)生建議我們?nèi)绻弁戳ⅠR住院治療,不疼痛20左右在住院復(fù)查確診是否骨轉(zhuǎn)移,就是糾結(jié)如果是骨轉(zhuǎn)移好害怕,該怎么面對(duì)?非常擔(dān)心很快老爸就沒(méi)有了!非常擔(dān)心老爸遭受疼痛之苦
按上述醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行處理就可以了,現(xiàn)在還沒(méi)有疼痛。
你好,如果出現(xiàn)骨骼的轉(zhuǎn)移,建議最好應(yīng)用唑來(lái)磷酸鹽控制對(duì)骨質(zhì)的破壞,同時(shí)再配合全身化療,從而有效控制疾病的發(fā)展,對(duì)于生存期的判斷,不能準(zhǔn)確評(píng)估,要看疾病的發(fā)展,治療效果,患者的體質(zhì)和精神狀態(tài)。
如果骨轉(zhuǎn)移是不是很痛很痛,我很擔(dān)心很害怕我老爸受罪,我快崩潰了!
你好,心情可以理解。骨轉(zhuǎn)移有疼痛,但是因人而已,有的患者對(duì)疼痛敏感,有的患者可能就不很敏感。所以要進(jìn)一步檢查后,明確診斷,再做后續(xù)的治療方案。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]
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