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股骨骨折慢性支氣管炎肺氣腫

女 | 87歲 2020-03-31 15:23:15 9人回復 來自

健康咨詢描述: 老人摔倒股骨骨折后,入院治療醫(yī)生說肺部有炎癥不能手術(shù),肺氣腫說是蛋白低導致肺部滲出期間沒出現(xiàn)咳嗽有痰情況在呼吸過治療一段時間后說可能是由于慢性炎癥問題和骨科交接后進行手術(shù)術(shù)后第二天醫(yī)生建議買助行器下到床邊站一下患著精神狀況良好術(shù)后第三天突然聽到喉嚨咕嚕咕嚕的響好像有痰一樣堵住氣喘有點像是呼吸困難到了中午越來越嚴重突然嘴唇發(fā)白說不出話這是什么原因

醫(yī)生回復區(qū)

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
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2020-03-31 15:32:27 我要投訴

      目前主要的癥狀是呼吸困難,首先考慮是呼吸衰竭的表現(xiàn)。和肺部的炎癥有關(guān)系。建議去正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。根據(jù)檢查結(jié)果選擇抗生素積極地進行治療,同時給予解除氣管痙攣以及化痰的藥物進行治療。如果呼吸困難嚴重,血氧飽和度下降。讓醫(yī)生判斷是否需要呼吸機支持呼吸。

2020-03-31 15:43 ask88096493hi 追問

之前一直沒有咳嗽咳痰情況這個是什么原因?qū)е峦蝗缓粑щy和手術(shù)有關(guān)嗎

2020-03-31 15:46醫(yī)生回答:

和手術(shù)沒有直接的關(guān)系。和原來的肺部感染有關(guān)系。

2020-03-31 15:51 ask88096493hi 追問

沒做手術(shù)之前是生命體征平穩(wěn)也從沒出現(xiàn)咳嗽咳痰經(jīng)過在呼吸科半個月治療之后經(jīng)醫(yī)生診斷轉(zhuǎn)骨科術(shù)后突然出現(xiàn)這個問題這么嚴重會不會跟提早下床有關(guān)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-03-31 15:32:37

      這個確實是因為股骨骨折如果需要手術(shù)的話,本身就有肺部炎癥,再加上有這個骨折在臥床。容易引起加重肺炎的。所以這種情況先治療一下,慢性支氣管炎,看能不能好一點?因為年齡也比較大了,這個手術(shù)的愈合也不是特別的好。

2020-03-31 15:55 ask88096493hi 追問

之前醫(yī)生說肺部有炎癥所以在呼吸科治療期間生命體征處于平穩(wěn)從沒有咳嗽咳痰治療半個月后呼吸科醫(yī)生在骨科醫(yī)生會診轉(zhuǎn)科做了手術(shù)手術(shù)后第三天突然出現(xiàn)從好像有痰咕嚕咕嚕的響然后到喘大氣像是呼吸困難嘴唇發(fā)紺

2020-03-31 15:55醫(yī)生回答:

那有可能是炎癥加重了,然后出現(xiàn)這種呼吸困難,這個一定要看一下,這個呼吸功能。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學高等專科學校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2020-03-31 15:33:11 我要投訴

      已詳看病情介紹,骨折術(shù)后患者,突然出現(xiàn)呼吸困難,癥狀加重明顯,考慮是不是存在肺栓塞可能性,因為骨折,高齡患者,臥床患者,極易導致肺栓塞可能,建議立即完善肺動脈造影,及時給予呼吸機輔助呼吸,不然有可能導致死亡可能
      
      以上是對“股骨骨折慢性支氣管炎肺氣腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-03-31 15:34:59 我要投訴

      這種情況應(yīng)該考慮是由肺部炎癥和肺氣腫病情加重,胸腔積液等原因?qū)е碌模膊慌懦蟹嗡ㄈ鸬目赡?。病情是相當嚴重的,?yīng)該及時去找經(jīng)治醫(yī)生反映情況,由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)實際病情做相應(yīng)的檢查來明確診斷,針對病因和根據(jù)實際病情采取相應(yīng)的處置和治療,以免延誤病情。
      

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2020-03-31 15:31:28 我要投訴

      病情分析:
      以前有過嗎,是否受涼感冒熬夜勞累了,體溫多少。有無其他不適癥狀的,具體報告單發(fā)給我
      指導意見:
      這個情況不好判斷的,有可能是保守治療,因為手術(shù)治療風險大,身體受不了的,不要受涼

2020-03-31 15:57 ask88096493hi 追問

手術(shù)主要會存在什么風險

2020-03-31 17:20醫(yī)生回答:

隨時隨地死亡宣告的,具體報告單發(fā)給我,我需要看檢查,結(jié)合你的癥狀決定

2020-03-31 22:02 ask88096493hi 追問

這個是當時發(fā)病的檢查結(jié)果

2020-04-02 00:00醫(yī)生回答:

這個情況不好判斷的,任何藥物都有副作用,手術(shù)治療風險太大,年齡大了?

丁鑫
丁鑫 濟寧市任城區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長上呼吸道感染,肺炎,支氣管炎,支氣管擴張,慢阻 幫助網(wǎng)友:41077稱贊:60
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2020-03-31 15:32:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況主要考慮屬于慢性支氣管炎肺氣腫,可因細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染而引起
      指導意見:
      建議到醫(yī)院看細菌培養(yǎng)檢查以便輔助診治,如確診可服用阿奇霉素片、阿昔洛韋片、氨溴索口服液等藥進行治療

2020-03-31 15:59 ask88096493hi 追問

會不會是和手術(shù)有關(guān)系手術(shù)之前生命體征處于平穩(wěn)狀態(tài)也從沒有咳嗽咳痰呼吸困難情況

2020-03-31 15:59醫(yī)生回答:

可因細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染而引起

王強
王強 濟寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:3
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2020-03-31 15:33:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,老人摔倒,股骨骨折,肺部有炎癥,肺氣腫的情況,咳嗽咳痰等不適
      指導意見:
      進行手術(shù)后,喉嚨咕嚕咕嚕好像有痰,感覺呼吸困難的情況,可用點化痰藥治療,考慮還是肺部感染的問題需要積極治療
      
      以上是對“股骨骨折慢性支氣管炎肺氣腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

盧煦光
盧煦光 黑龍江省民福醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 睡眠障礙,高血壓,糖尿病慢性并發(fā)癥等,慢性便秘 幫助網(wǎng)友:2554稱贊:1
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2020-03-31 15:35:50 我要投訴

      病情分析:
      股骨骨折術(shù)后突發(fā)呼吸困難,可能是兩種情況一是脂肪栓塞另一個是血栓栓塞。栓塞位置應(yīng)該是肺。血栓栓塞一般見于長期臥床,靜脈曲張患者。脂肪栓塞一般發(fā)生在術(shù)中突然出現(xiàn)呼吸困難。
      指導意見:
      因病史提供有限且缺乏必要的檢查措施,推斷應(yīng)是肺栓塞,治療應(yīng)住院溶栓,減輕肺動脈壓力,糾正缺氧為主。
      

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:2776
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2020-03-31 15:45:50 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:你說的這個情況不好說的,應(yīng)該查查有沒有什么問題的,查查血糖血常規(guī)等。是否有貧血和低血糖。
      指導意見:
      指導意見:建議你去當?shù)蒯t(yī)院查查血常規(guī)看看有沒有貧血,另外就是查查心臟彩超看看有沒有問題。然后針對性的治療。
      

疾病百科| 骨折

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