健康咨詢描述: 我爸糖尿病,那天我頭暈,就用他的血糖儀測了下,空腹18,餐后兩小時22,因為當時疫情嚴重不讓出門,我爸讓我吃了他的降糖藥,并讓我控制飲食,運動,大概有五天我血糖降到基本正常水平,但是不能多吃,多吃飯餐后兩小時還是10點左右,早上空腹控制不好,基本在6到7.5之間,吃的格列美脲一片,二甲雙瓜每頓0.5克一片,現在運動加少吃主食加這些藥,餐二可以控制在7.8以下,空腹基本是6點多,可是我看別人發(fā)現糖毛病都去醫(yī)院住院強化治療,而我沒去,我擔心會不會加重病情,不是強化治療可以讓器官休息一下以便以后更好的工作嗎?我去年有三多一少的癥狀,從190斤沒減肥瘦到170,現在血糖控制住了,癥狀沒了,我在努力減肥,請問醫(yī)生我有必要現在去住院嗎?離我發(fā)現高血糖已經倆月了,我自己吃藥運動可以控制血糖,每天血糖儀自己監(jiān)測,我需要去做什么檢查嗎?之前多囊卵巢,13年備孕有一次血糖空腹6.2,之后減肥后全部正常,現在我該怎么辦呢。求醫(yī)生指導下,謝謝
病情分析:
從你描述的情況來看已經確診是糖尿病,最開始的血糖數值也非常高,然后通過服用格列美脲、二甲雙胍,以及控制飲食,減輕體重以后,目前的血糖控制的基本還可以。一般空腹如果能達到六個左右,餐后2小時能控制8-9,那么控制的就比較理想。住院的目的沒有所謂的強化,也是通過不斷的測量血糖,調整降糖藥物達到一個控制血糖平穩(wěn)的目的,然后長期服藥,定期復查。所以如果你現在已經將血糖控制的相對比較合理,就沒有去住院的必要。但是要積極控制飲食和減輕體重,注意測量血糖,根據測定的血糖結果看是否進一步調整用藥。在血糖控制比較平穩(wěn)的情況下只需去門診復查就可以。這是一個長期防治的過程。除非是最初血糖達到20多的時候,是需要住院或臨時使用胰島素來治療,服藥不能控制的才考慮長期用胰島素。
指導意見:
好的大夫我明白了,謝謝您
不客氣,注意飲食控制及減輕體重,在家多測量血糖。
你好,根據你描述的信息,之前發(fā)現血糖升高,空腹18餐后22,這個時候如果是去醫(yī)院的話,醫(yī)生一定要排除一下有沒有糖尿病酮癥的情況。但是因為疫情你在家自行了服用了降糖藥物。因為是在家服用藥物有時候可能就會服用不當。建議現在需要去醫(yī)院就診,排除一下是否有糖尿病的相關并發(fā)癥?就必要的時候可能降糖方案也需要調整。
我現在糾結的是有沒有必要胰島素強化治療,因為我爸糖尿病多年,陪著他住院大概也知道怎么調藥,我能控制住血糖,也能基本不會低血糖,就是想知道有沒有必要去強化治療,現在自己帶著孩子,如果需要我就回老家去專門看下,如果不必要,我就過年回老家查,沒人幫忙帶孩子現在
從目前你的血糖來看的話,控制的還可以,不需要胰島素強化治療。盡管你應用降糖藥物血糖控制還可以,但是你的降糖藥物不一定完全適合你。所以建議你到醫(yī)院做一下相關檢查。
好的,那請問大夫我需要做些什么檢查呢?
建議查一下肝腎功能,糖化血紅蛋白,胰島功能測定,尿腎功II等。
不是所有的糖尿病人都必須強化治療,再者說不一定打胰島素才是強化治療,控制飲食和吃藥把血糖控制在正常范圍之內都屬于強化治療措施。因為目前糖尿病尚不能根治,所以你現在的治療方案完全可以,堅持下去!
以上是對“糖尿病沒有接受強化治療會不會有危害?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
好的謝謝,您這么說我就懂了,我最近就發(fā)現運動比吃藥效果還好,吃的多怕血糖高就出去暴走,回來反而血糖餐二才6點左右
是的,控制血糖需要綜合治療
病情分析:
現在已經可以去的你是一名糖尿病患者。您需要嚴格控制好自己的飲食,而且每天要有運動。
指導意見:
其實您現在的血糖是無需進行強化治療的,也無需住院治療,只要您把飲食和運動控制住了就可以了。如果血糖控制不了,還可以自己服用降糖藥物。
我現在有吃藥的,格列美脲一片,每頓.05的二甲
這樣就可以了。
謝謝您大夫
不客氣的,這是我應該做的。
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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