老年人咳嗽，痰里帶血絲

      從你發(fā)過來的患者的檢查報告結(jié)果來看。如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，考慮還是在早期肺癌，肺癌在早中期首選手術(shù)切除，然后再根據(jù)手術(shù)情況和術(shù)后病理診斷結(jié)果，制定下一步治療方案。積極配合治療，早期肺癌是可以達(dá)到臨床治愈的。

      根據(jù)你所描述的情況，結(jié)合輔助檢查報告單，綜合分析病情，患者咳嗽痰里帶血，肺CT提示右下肺占位，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，考慮肺癌的可能性非常大，需要進(jìn)一步抽血檢查肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志，至于分期，還需要做進(jìn)一步的檢查，因為分期需要腫塊的大小，需要淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，還需要有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況才能斷定分期。

      病情分析：
      根據(jù)CT結(jié)果考慮肺癌，但要判斷臨床分期，需要根據(jù)病理報告出具的侵犯情況(包括胸膜)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移情況綜合判斷。
      指導(dǎo)意見：
      建議全面檢查如病人體質(zhì)可以耐受手術(shù)，盡快手術(shù)根治術(shù)切除，送病理評估組織學(xué)分型和臨床分期，從而指導(dǎo)術(shù)后輔助治療方案。
      以上是對“老年人咳嗽，痰里帶血絲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！