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麻煩專業(yè)的肝病科醫(yī)生接一下

男 | 27歲 懸賞3個健康幣 2020-03-26 17:40:46 3人回復(fù) 來自宿州市

健康咨詢描述: 乙肝大三陽查出來四五年了,之前病毒一直高,肝功能正常,現(xiàn)在病毒高十的八次方,肝功能輕度異常,b超正?,F(xiàn)在28歲,現(xiàn)在適合吃拉米夫定片嗎?麻煩肝病科醫(yī)生回復(fù)我一下,聽說這種藥耐藥性特別大,目前不知道該怎么辦,要不要去大醫(yī)院在去檢查看看


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳虎
陳虎 興慶區(qū)燕鴿湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   副主任醫(yī)師 擅長: 流行性感冒,肺結(jié)核,百日咳,流行性腮腺炎,麻疹,狂 幫助網(wǎng)友:16988
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2020-03-26 17:46:53 我要投訴

      根據(jù)您描述的這種情況您是患有乙肝大三陽,雖然肝功能正常,但是病毒復(fù)制非常嚴(yán)重。這種情況對你損害非常大,而且具有傳染性,應(yīng)該積極治療。至于拉米夫定您服用如果時間太長有耐藥性,應(yīng)及時進(jìn)行換藥。
      

周勤
周勤 連云港市傳染病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染??;特別是對 幫助網(wǎng)友:17240稱贊:1
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2020-03-26 17:44:37 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的肝功能基本都是正常的,轉(zhuǎn)氨酶只是輕度偏高,可以先吃一點(diǎn)保肝降酶的藥物,關(guān)于DNA是增高的,這個可以吃抗乙肝病毒的藥物的。
      指導(dǎo)意見:
      你好,你中間那張彩超單怎么是宮內(nèi)妊娠類,應(yīng)該不是你的彩超單吧,乙肝大三陽的病人肝功能正常,是不要吃藥的,你這是輕度增高,可以先吃點(diǎn)保肝降酶的藥物,如果不能恢復(fù)正常,那就必須抗乙肝病毒吃藥。

2020-03-26 18:07 ask92592715gu 追問

不好意思發(fā)錯了

2020-03-26 18:17醫(yī)生回答:

彩超檢查是正常的。你可以先吃一點(diǎn)保肝降酶的藥物,然后再定期復(fù)查一下,如果轉(zhuǎn)氨酶還繼續(xù)升高,那你再進(jìn)行抗病毒治療,如果恢復(fù)正常了,可以暫時不用抗病毒治療。

2020-03-26 18:25 ask92592715gu 追問

但是現(xiàn)在吃拉米夫定片已經(jīng)半個月了,一共拿了三個月的藥,請問是否要吃完,目前沒有吃保肝的藥,只吃拉米夫定片一種,如果三個月的拉米夫定片吃完,會不會產(chǎn)生耐藥,麻煩醫(yī)生給個建議,現(xiàn)在還要不要繼續(xù)吃拉米夫定片,還是把藥吃完,外換別的抗病毒藥

2020-03-26 19:46醫(yī)生回答:

你好,關(guān)于乙肝抗病毒的藥物有好多種,拉米夫定吃的,現(xiàn)在已經(jīng)比較少了,現(xiàn)在主要吃替諾福韋的病人比較多。

2020-03-26 21:15 ask92592715gu 追問

拉米夫定片吃三個月以后會不會耐藥?現(xiàn)在已經(jīng)吃半個月了,在吃拉米夫定片這三個月期間病情會不會加重,有沒有必要在去檢查一下,還是吃完藥在去檢查?

2020-03-27 06:38醫(yī)生回答:

吃三個月,是不會耐藥的。

陳學(xué)強(qiáng)
陳學(xué)強(qiáng) 東營市第五人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種肝病、感染性疾病、傳染性疾病 幫助網(wǎng)友:470
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2020-03-26 17:47:35 我要投訴

      病情分析:
      您好。根據(jù)檢驗(yàn)報告顯示肝功輕度異常,病毒復(fù)制活躍,符合慢性乙型肝炎的表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議是抗乙肝病毒治療,首先推薦抗病毒藥物是恩替卡韋,價格便宜,耐藥率低。但是,您的B超怎么是妊娠的B超檢查呢??
      以上是對“麻煩專業(yè)的肝病科醫(yī)生接一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-26 18:06 ask92592715gu 追問

不好意思我發(fā)錯了

2020-03-26 18:14醫(yī)生回答:

肝臟B超沒有問題,我建議您應(yīng)用恩替卡韋膠囊膠囊抗病毒治療就可以,價格便宜,耐藥率低。作用穩(wěn)定性好。

2020-03-26 18:16 ask92592715gu 追問

但是現(xiàn)在吃拉米夫定片已經(jīng)半個月了,一共拿了三個月的藥,請問是否要吃完,目前沒有吃保肝的藥,只吃拉米夫定片一種,如果三個月的拉米夫定片吃完,會不會產(chǎn)生耐藥,麻煩醫(yī)生給個建議,現(xiàn)在還要不要繼續(xù)吃拉米夫定片,還是把藥吃完,外換別的抗病毒藥

2020-03-26 19:00醫(yī)生回答:

拉米夫定不會短期出現(xiàn)不良反應(yīng)和耐藥的。

2020-03-26 19:07 ask92592715gu 追問

好的,那現(xiàn)在吃完三個月的拉米夫定片在去檢查可以嗎?吃藥三個月的時間應(yīng)該不會有什么太大的問題吧!目前沒有吃保肝降霉的藥,還有就是我現(xiàn)在懷孕六個多月了,老公現(xiàn)在吃拉米夫定片同房對寶寶有沒有影響,是懷孕之后才開始吃的抗病毒的藥

2020-03-26 19:34醫(yī)生回答:

您沒有乙肝病毒攜帶,只是老公有慢性乙肝。所以,不會對您有任何危險的。

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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