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肺癌、腦出血昏迷病人口痰發(fā)黑是怎么了?

男 | 69歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-03-25 23:36:43 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 父親腦出血昏迷兩個(gè)多月了,三年前診斷出肺癌(已切除癌變部分,做了一年多化療)、哮喘,已經(jīng)做了氣管切開手術(shù),目前帶管,鼻飼管喂食。出院十一天,近期稍有意識,在家臥床休養(yǎng),已停用消炎藥,三天來連續(xù)喂服白芨顆粒,昨天口痰發(fā)黑(就像口痰里拌黑胡椒面),請教醫(yī)生這是怎么回事???


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夏孝峰
夏孝峰 宣城市仁杰醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性咽炎,過敏性鼻炎,慢性扁桃體炎,急性上呼吸道感 幫助網(wǎng)友:8632稱贊:256
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2020-03-26 00:04:22 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)你說說的情況,一是考慮鼻飼食物時(shí)有反流的可能,另外不排除有消化道出血的可能。
      指導(dǎo)意見:
      在給予鼻飼時(shí)要把病人床頭抬高至少30°,另外在觀察大便情況,看看有沒有黑便出現(xiàn),必要時(shí)需做個(gè)胸部CT檢查看看。

2020-03-26 00:09 ask92743706rf 追問

鼻飼管直通胃,痰是通過氣管-氣切管排出來的,怎么會(huì)回流呢?難道鼻飼管破裂?

2020-03-26 00:19醫(yī)生回答:

我是ICU醫(yī)生,就你所說的情況,我看的多了去,你在給病人做鼻飼時(shí),是什么體位?

2020-03-26 00:31 ask92743706rf 追問

可能是這個(gè)情況吧,因?yàn)椴幌胝垓v病人,所以沒注意到體位,謝謝醫(yī)生提醒?。∫院笞⒁?,再觀察幾天看看

2020-03-26 00:35醫(yī)生回答:

不必客氣,我在回復(fù)你這個(gè)問題的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)你提出的時(shí)間有二十多分鐘了,為什么沒有解答?好多醫(yī)生沒到過這些情況!

汪磊
汪磊 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網(wǎng)友:33643稱贊:5
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2020-03-26 04:24:52 我要投訴

      這有可能是由于肺內(nèi)存在著淤血或者是咯血所引起的癥狀。不排除是病情反復(fù)發(fā)作所引起的建議,你應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。如果是由于肺癌的疾病復(fù)發(fā),根據(jù)具體情況采取針對性的治療,因?yàn)榉伟┦且环N呼吸系統(tǒng)惡性程度非常高的腫瘤,極為容易反復(fù)發(fā)作。
      

宋彩霞
宋彩霞 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,支氣管炎,氣管炎,肺氣 幫助網(wǎng)友:6708
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2020-03-26 06:36:47 我要投訴

      首先,病人存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。需要家人多多陪伴,護(hù)理人員充足,自主咳痰能力如何?需要做好痰液引流,如何是金屬氣切套管,定時(shí)清洗內(nèi)套管,保持氣道通暢。痰液性狀改變,不除外是原發(fā)病活動(dòng)?或者是應(yīng)激性潰瘍?上消化道出血?氣道黏膜的缺血缺氧改變?病人自主呼吸情況如何?口唇顏色怎樣?有乏氧的表現(xiàn)嗎?臥床的病人,同時(shí)需要注意皮膚護(hù)理,鼻飼前回抽胃液確認(rèn)沒有潴留時(shí)鼻飼飲食,鼻飼后用溫水沖洗胃管避免堵塞。病人病情重,嚴(yán)密觀察,必要時(shí)及時(shí)醫(yī)院就診治療。
      
      以上是對“肺癌、腦出血昏迷病人口痰發(fā)黑是怎么了?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2020-03-26 06:25:36 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)需要到醫(yī)院做嘔吐物常規(guī)檢查,有可能是消化道出血所致的改變,不過你們在用中藥治療中,也有可能是中藥成分所致的嘔吐物染色,如果是消化道出血,要考慮及時(shí)用止血藥物治療。
      

疾病百科| 肺癌

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溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來許多國家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
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