自言自語有時(shí)我們說話他知道有時(shí)候聽不見一樣

      指導(dǎo)意見：
      你好，從你描述的情況來看，病人前幾年就脾氣特別大，最近兩年住過兩次院，每次去就像正常人一樣回來吃一段時(shí)間藥就不吃了，這次自言自語不吃藥，很可能患有精神分裂癥，是較重的精神疾病，如果病人不吃藥的話，最好是送他住院治療
      

      病情分析：
      看了敘述分析，根據(jù)癥狀考慮，如果經(jīng)常自言自語要考慮老年人精神是否出現(xiàn)了異常。同時(shí)也要考慮老年性腦器質(zhì)性的，腦器質(zhì)性精神障礙包括腦血管性疾病所伴發(fā)的精神障礙。
      指導(dǎo)意見：
      建議要陪同老人到正規(guī)醫(yī)院做顱腦磁共振及相關(guān)的健康查體項(xiàng)目，先排除器質(zhì)性疾病，再考慮精神層面的問題。同時(shí)要注意密切觀察老人的身體變化，免受外來對(duì)他的刺激，營(yíng)造良好的環(huán)境氛圍，給予關(guān)愛和心靈的陪伴。