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胎盤大殘留,這樣的情況可否清宮

女 | 38歲 2020-03-24 12:51:19 6人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 胎盤大殘留,這樣的情況可否清宮。不清宮會(huì)大出血嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張春艷
張春艷 淮安市婦幼保健院   主任醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科的常見病多發(fā)病及子宮附件腫瘤的診斷和治療、計(jì) 幫助網(wǎng)友:77282
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2020-03-24 14:00:00 我要投訴

      你說的這種情況考慮是否胎盤植入在子宮肌層內(nèi)呢?如果不是這樣考慮的話醫(yī)生會(huì)盡一切努力把這個(gè)東西拿出來的就不會(huì)讓你出院了。所以目前應(yīng)該是不能拿掉,需要吃藥讓其慢慢吸收等等
      

李娜
李娜 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院平頂山院區(qū)   主治醫(yī)師 擅長: 霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、還有滴蟲性陰道炎;宮頸 幫助網(wǎng)友:8977
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2020-03-24 12:58:55 我要投訴

      病情分析:
      通過目前復(fù)查的彩超結(jié)果來看,宮腔內(nèi)仍有殘留組織。但是較分娩時(shí)明顯縮小。子宮肌層分界不清。
      指導(dǎo)意見:
      不清宮的話,宮腔里邊仍有殘留組織,建議患者可以考慮行宮腔鏡下,宮內(nèi)殘留組織電切術(shù)。

2020-03-24 13:15 ask92658879ue 追問

可能看出是不是胎盤植入的可能??

2020-03-24 14:50醫(yī)生回答:

從彩超上來看殘留組織與子宮肌壁界限不清,要考慮有這種可能性。

韓麗華
韓麗華 大慶市第四醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓,異位妊娠,宮頸 幫助網(wǎng)友:9162
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2020-03-24 12:59:16 我要投訴

      病情分析:
      看了你說的情況,正常分娩后30分鐘之內(nèi),胎盤是要排出的。如果超過30分鐘,考慮各種原因引起的胎盤滯留或者部分殘留。
      指導(dǎo)意見:
      建議,放松心情,不要過于緊張。胎盤滯留或者部分殘留,容易引起感染或者產(chǎn)后大出血。要及時(shí)對(duì)癥處理。取出后預(yù)防感染。增加營養(yǎng)和抵抗力
      以上是對(duì)“胎盤大殘留,這樣的情況可否清宮”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-24 13:24 ask92658879ue 追問

如果胎盤植入,可以清宮嗎

2020-03-24 18:36醫(yī)生回答:

根據(jù)醫(yī)生實(shí)際檢查情況看,保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)可減少出血,這種情況是產(chǎn)科急癥,按治療醫(yī)生建議

姚寧宇
姚寧宇 秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆流產(chǎn)、子宮 幫助網(wǎng)友:9927稱贊:5
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2020-03-24 12:59:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前根據(jù)B超的情況考慮不排除有胎盤植入的情況,所以不能輕易的清宮的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你需要去有開展介入能力的三級(jí)醫(yī)院處理胎盤殘留和植入的情況,很容易大出血和感染的

2020-03-24 13:18 ask92658879ue 追問

如果胎盤植入該怎么治療?

2020-03-24 13:19醫(yī)生回答:

看具體情況,有可能先用米菲治療后清宮

2020-03-24 13:42 ask92658879ue 追問

如果不是胎盤植入,不及時(shí)清宮,會(huì)引起大出血怎么辦?

2020-03-24 13:46醫(yī)生回答:

出血多及時(shí)去醫(yī)院

2020-03-24 13:48 ask92658879ue 追問

這b超確診是胎盤植入嗎?怎么樣才能確認(rèn)是胎盤植入。

2020-03-24 13:49醫(yī)生回答:

按這個(gè)B超看像是,確診的話可以查CT

任秀會(huì)
任秀會(huì) 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長預(yù)產(chǎn)期、排卵期、受精日期的推算,陰道炎、盆腔炎 幫助網(wǎng)友:4356
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2020-03-24 13:00:03 我要投訴

      病情分析:
      胎盤大殘留要及時(shí)清宮,不清宮容易引起大出血,嚴(yán)重者發(fā)生休克,甚至危及生命。
      指導(dǎo)意見:
      清宮后要注意休息,多吃高蛋白類食物促進(jìn)機(jī)體盡快恢復(fù)。注意觀察陰道流血量性質(zhì)顏色。

2020-03-24 13:24 ask92658879ue 追問

如果是胎盤植入,可以清宮嗎

2020-03-24 13:26醫(yī)生回答:

若胎盤植入,一般不能清宮。根據(jù)具體情況,難以控制的大出血需及時(shí)切除子宮。

2020-03-24 13:40 ask92658879ue 追問

這上面可以看出是胎盤植入嗎?或者怎么樣確診是胎盤植入?

2020-03-24 13:50醫(yī)生回答:

不能完全確定胎盤植入,可根據(jù)具體情況做宮腔鏡或核磁檢查,胎盤植入清宮容易引起出血過多。

2020-03-24 13:58 ask92658879ue 追問

請(qǐng)問,可視下清宮是怎么樣的?是宮腔鏡清宮還是B超下清宮?

2020-03-24 14:08醫(yī)生回答:

宮腔鏡下清宮效果好些,可根據(jù)具體情況而定,遵從醫(yī)生意見。

周艷
周艷 衡水市第五人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜炎,卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥, 幫助網(wǎng)友:3799
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2020-03-24 13:00:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,引產(chǎn)以后有工腔內(nèi)的殘留組織面積還是比較大的,可以按醫(yī)囑服藥觀察一周
      指導(dǎo)意見:
      你說的情況也有可能出血量多,但是一般情況下,大出血的機(jī)率不大,建議遵醫(yī)囑用藥定期檢查
      

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