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高血壓(下壓偏高、心率偏快)如何正確用藥

男 | 53歲 2020-03-24 09:31:21 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好: 本人男53歲,今年一月份在一家藥店測(cè)量了幾次血壓:上壓(140左右)、下壓(100-105之間)、心率(80-100之間)。后來(lái)連續(xù)十天每天測(cè)量血壓2-3次、平均結(jié)果和前面測(cè)量的差不多。(平時(shí)沒(méi)有頭昏或不適感) 2月5號(hào)去醫(yī)院看,醫(yī)生說(shuō)可以先吃些藥試試。開(kāi)了藥:《馬來(lái)酸左旋氨氯地平片》每日一片。 從藥店買了一臺(tái)電子血壓器,每天不同時(shí)間測(cè)量血壓2-3次,然后記錄了當(dāng)天的平均值。從2月5日開(kāi)始吃藥,到現(xiàn)在一直未停。 下面是吃藥50天來(lái),每10天一個(gè)時(shí)段的血壓平均值: 上壓下壓脈搏 2月5號(hào)-14號(hào)(平均值)1379797 15號(hào)-24號(hào)(平均值)1279191 25號(hào)-3月5號(hào)(平均值)1229080 6號(hào)-14號(hào)(平均值)1229079 15號(hào)-今天(平均值)1199182 咨詢醫(yī)生的是: (1)我53歲年齡控制血壓到這程度是否屬于正常? (2)脈搏值是否太高?有辦法降脈搏值嗎? (4)就目前,是否增加藥量吃?降壓藥有多種,我屬于“下壓”偏高的一種、我吃對(duì)藥了嗎?是否要調(diào)整其它降壓藥吃?還是就吃《馬來(lái)酸左旋氨氯地平片》一直吃下去?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186222
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2020-03-24 09:39:09 我要投訴

      有高血壓疾病,首先,要調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu),要低鹽低脂飲食,要充足的睡眠,良好的心態(tài),戒煙限酒,睡不好覺(jué),情緒不好,那么都會(huì)血壓偏高的,可以選擇一線的降壓藥物替米沙坦者是硝苯地平控釋片,或者是兩種藥品聯(lián)合應(yīng)用,也可以同時(shí)加倍他樂(lè)克

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-03-24 09:53:18 我要投訴

      多次測(cè)量血壓,舒張壓偏高,需要規(guī)范服用降壓藥,目前使用左旋氨氯地平。對(duì)你這個(gè)年齡來(lái)說(shuō),血壓要控制到140/90mmHg,并配合低鹽低脂飲食將血壓達(dá)標(biāo)。這個(gè)心率可以先觀察。

苑長(zhǎng)青
苑長(zhǎng)青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2020-03-24 09:44:16 我要投訴

      你好:你重視血壓的監(jiān)測(cè)及治療是很好的,最后兩個(gè)數(shù)字是心率對(duì)嗎?血壓逐漸下降是很好的,但是舒張壓(俗稱低壓)還是偏高,心率正常范圍偏快一點(diǎn),暫時(shí)可以不用調(diào)整藥物;繼續(xù)規(guī)律服藥治療,同時(shí)注意生活飲食干預(yù)(低鹽低脂飲食,控制好每天飲食總量,食物多樣化,一日三餐規(guī)律,同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),合理休息睡眠,保持平和的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,戒煙酒等),必要時(shí)適當(dāng)調(diào)整藥物就行的。建議:去醫(yī)院心血管內(nèi)科規(guī)范檢查咨詢,控制好血壓等。
      以上是對(duì)“高血壓(下壓偏高、心率偏快)如何正確用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李長(zhǎng)征
李長(zhǎng)征 桓臺(tái)縣馬橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒腹瀉,小兒濕疹,幼兒急疹,小兒呼吸道感染以及內(nèi) 幫助網(wǎng)友:117719稱贊:1385
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2020-03-24 09:39:06 我要投訴

      你好,出現(xiàn)高血壓的情況之后,需要根據(jù)血壓的數(shù)值情況,及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,上述血壓數(shù)值屬于二級(jí)高血壓的范圍,需要及時(shí)的使用藥物進(jìn)行治療,現(xiàn)在的血壓數(shù)值還是屬于血壓的低壓較高的情況,可以配合使用纈沙坦這類的藥物進(jìn)行配合治療,只要血壓控制在140/90以內(nèi),就說(shuō)明血壓已經(jīng)達(dá)標(biāo)。

馬文琦
馬文琦 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科高血壓,冠心病,內(nèi)科常見(jiàn)病,多發(fā)病的治療。 幫助網(wǎng)友:2189
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2020-03-24 09:44:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,看到你描述的情況,診斷高血壓病,口服左旋氨氯地平治療,舒張壓偏高。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的舒張壓降的并不理想,建議你加一種降壓藥,酒石酸美托洛爾,先12.5mg,一日二次,這個(gè)藥即降血壓又降心率,平時(shí)注意休息,低鹽飲食。

張愛(ài)民
張愛(ài)民 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷與治療,對(duì)高血壓、高血脂、冠 幫助網(wǎng)友:7392
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2020-03-24 09:53:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,53歲男性患者。平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,無(wú)意間測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓比較高,舒張壓在100~105mmHg之間波動(dòng),口服左旋氨氯地平50天后血壓是119/91mmHg。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)所描述的癥狀,血壓控制的比較理想,脈搏在正常范圍內(nèi)。按目前情況,左旋氨氯地平可以吃半量,加美托洛爾(倍他樂(lè)克)半片12.5mg(買25mg/片)。觀察兩周,看看效果怎么樣。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

馬來(lái)酸左旋氨氯地平片

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1.高血壓病。可單獨(dú)使用本品治療也可與其他抗高血...[說(shuō)明書(shū)]

硝苯地平控釋片

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1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說(shuō)明書(shū)]

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